Das Kreislaufsystem ist die kontinuierliche Bewegung von Blut durch ein geschlossenes System von Herzhöhlen und Netzwerk Blutgefäße die alle lebenswichtigen Funktionen des Körpers erfüllen.
Das Herz ist die primäre Pumpe, die die Bewegung des Blutes antreibt. Dies ist ein komplexer Schnittpunkt verschiedener Blutströme. In einem normalen Herzen vermischen sich diese Flüsse nicht. Das Herz beginnt sich etwa einen Monat nach der Empfängnis zusammenzuziehen, und von diesem Moment an hört seine Arbeit bis zum letzten Moment des Lebens nicht auf.
In der Zeit, die der durchschnittlichen Lebenserwartung entspricht, führt das Herz 2,5 Milliarden Kontraktionen aus und pumpt gleichzeitig 200 Millionen Liter Blut. Dies ist eine einzigartige Pumpe, die ungefähr die Größe einer Männerfaust hat und das durchschnittliche Gewicht für einen Mann beträgt 300 g und für eine Frau 220 g. Das Herz sieht aus wie ein stumpfer Kegel. Seine Länge beträgt 12-13 cm, die Breite 9-10,5 cm und die anterior-posteriore Größe 6-7 cm.
Das System der Blutgefäße bildet 2 Kreisläufe des Blutkreislaufs.
Systemische Zirkulation beginnt im linken Ventrikel bei der Aorta. Die Aorta versorgt verschiedene Organe und Gewebe mit arteriellem Blut. Gleichzeitig verlassen parallele Gefäße die Aorta, die Blut zu verschiedenen Organen bringen: Arterien gehen in Arteriolen und Arteriolen in Kapillaren über. Kapillaren bieten die gesamte Menge an Stoffwechselprozessen in Geweben. Dort wird das Blut venös, es fließt aus den Organen. Es fließt durch die untere und obere Hohlvene zum rechten Vorhof.
Kleiner Kreislauf des Blutkreislaufs Sie beginnt im rechten Ventrikel mit dem Pulmonalstamm, der sich in die rechte und linke Pulmonalarterie teilt. Arterien transportieren venöses Blut zur Lunge, wo der Gasaustausch stattfindet. Der Blutabfluss aus der Lunge erfolgt durch die Lungenvenen (2 aus jeder Lunge), die arterielles Blut zum linken Vorhof transportieren. Die Hauptfunktion des kleinen Kreises ist der Transport, das Blut liefert Sauerstoff an die Zellen, Nährstoffe, Wasser, Salz und entfernt Kohlendioxid und Endprodukte des Stoffwechsels aus Geweben.
Verkehr- Dies ist das wichtigste Glied in den Prozessen des Gasaustauschs. Mit dem Blut wird Wärmeenergie transportiert – das ist Wärmeaustausch mit der Umgebung. Aufgrund der Funktion des Blutkreislaufs werden Hormone und andere physiologisch aktive Substanzen übertragen. Dadurch wird die humorale Regulation der Aktivität von Geweben und Organen gewährleistet. Moderne Ansichtenüber das Kreislaufsystem wurden von Harvey skizziert, der 1628 eine Abhandlung über die Bewegung des Blutes bei Tieren veröffentlichte. Er kam zu dem Schluss, dass das Kreislaufsystem geschlossen ist. Mit der Methode des Abklemmens von Blutgefäßen etablierte er Richtung des Blutflusses. Vom Herzen fließt das Blut durch die arteriellen Gefäße, durch die Venen fließt das Blut zum Herzen. Die Einteilung erfolgt nach der Fließrichtung und nicht nach dem Inhalt des Blutes. Die Hauptphasen des Herzzyklus wurden ebenfalls beschrieben. Technisches Niveau erlaubte zu diesem Zeitpunkt keine Erkennung von Kapillaren. Die Entdeckung von Kapillaren erfolgte später (Malpighet), was Harveys Annahmen über die Isolierung bestätigte Kreislauf. Das gastrovaskuläre System ist ein System von Kanälen, die mit der Haupthöhle bei Tieren verbunden sind.
Die Evolution des Kreislaufsystems.
Kreislauf in Form Gefäßschläuche tritt bei Würmern auf, aber bei Würmern zirkuliert Hämolymphe in den Gefäßen und dieses System ist noch nicht geschlossen. Der Austausch erfolgt in den Lücken – das ist der Überwachungsraum.
Dann gibt es Isolation und das Auftreten von zwei Blutkreisläufen. Das Herz geht in seiner Entwicklung durch Stadien - Zweikammer- bei Fischen (1 Atrium, 1 Ventrikel). Die Herzkammer drückt venöses Blut heraus. In den Kiemen findet der Gasaustausch statt. Dann fließt das Blut zur Aorta.
Amphibien haben drei Herzen Kammer(2 Vorhöfe und 1 Ventrikel); Der rechte Vorhof erhält venöses Blut und drückt das Blut in die Herzkammer. Die Aorta kommt aus dem Ventrikel, in dem sich ein Septum befindet, und teilt den Blutfluss in 2 Ströme. Der erste Strom geht in die Aorta und der zweite in die Lunge. Nach dem Gasaustausch in der Lunge gelangt das Blut in den linken Vorhof und dann in die Herzkammer, wo sich das Blut vermischt.
Bei Reptilien endet die Differenzierung der Herzzellen in die rechte und linke Hälfte, aber sie haben ein Loch in der Kammerscheidewand und das Blut vermischt sich.
Bei Säugetieren die vollständige Teilung des Herzens in 2 Hälften . Das Herz kann als ein Organ betrachtet werden, das 2 Pumpen bildet - die rechte - den Vorhof und den Ventrikel, die linke - den Ventrikel und den Vorhof. Es findet keine Vermischung der Blutwege mehr statt.
Herz befindet sich bei einer Person in der Brusthöhle, im Mediastinum zwischen den beiden Pleurahöhlen. Das Herz wird vorne vom Brustbein begrenzt, hinten von der Wirbelsäule. Im Herzen ist die Spitze isoliert, die nach links gerichtet ist, nach unten. Die Projektion der Herzspitze liegt 1 cm nach innen von der linken Medioklavikularlinie im 5. Interkostalraum. Die Basis ist nach oben und nach rechts gerichtet. Die Verbindungslinie zwischen Apex und Basis ist die anatomische Achse, die von oben nach unten, von rechts nach links und von vorne nach hinten gerichtet ist. Das Herz in der Brusthöhle liegt asymmetrisch: 2/3 links von der Mittellinie, der obere Rand des Herzens ist der obere Rand der 3. Rippe, und der rechte Rand ist 1 cm nach außen vom rechten Rand des Brustbeins entfernt. Es liegt praktisch auf dem Zwerchfell auf.
Das Herz ist ein muskuläres Hohlorgan mit 4 Kammern – 2 Vorhöfen und 2 Ventrikeln. Zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln befinden sich atrioventrikuläre Öffnungen, bei denen es sich um atrioventrikuläre Klappen handelt. Atrioventrikuläre Öffnungen werden von Faserringen gebildet. Sie trennen das Kammermyokard von den Vorhöfen. Die Austrittsstelle der Aorta und des Lungenstamms werden durch Faserringe gebildet. Faserringe - das Skelett, an dem seine Membranen befestigt sind. In den Öffnungen im Austrittsbereich der Aorta und des Lungenstamms befinden sich Halbmondklappen.
Das Herz hat 3 Muscheln.
Außenhülle- Herzbeutel. Es besteht aus zwei Blättern - einer äußeren und einer inneren, die mit der inneren Hülle verschmilzt und als Myokard bezeichnet wird. Zwischen Perikard und Epikard bildet sich ein mit Flüssigkeit gefüllter Raum. Reibung tritt in jedem Bewegungsmechanismus auf. Für eine leichtere Bewegung des Herzens braucht er dieses Gleitmittel. Wenn es Verstöße gibt, gibt es Reibung, Lärm. In diesen Bereichen beginnen sich Salze zu bilden, die das Herz in eine „Hülle“ einmauern. Dadurch wird die Kontraktilität des Herzens reduziert. Gegenwärtig entfernen Chirurgen diese Schale durch Beißen und befreien das Herz, damit die kontraktile Funktion ausgeführt werden kann.
Die mittlere Schicht ist muskulös oder Myokard. Es ist die Arbeitshülle und macht den Großteil aus. Es ist das Myokard, das die kontraktile Funktion ausführt. Das Myokard bezieht sich auf gestreifte quergestreifte Muskeln, besteht aus einzelnen Zellen - Kardiomyozyten, die in einem dreidimensionalen Netzwerk miteinander verbunden sind. Tight Junctions werden zwischen Kardiomyozyten gebildet. Das Myokard ist an den Ringen aus Fasergewebe, dem Faserskelett des Herzens, befestigt. Es haftet an den Faserringen. atriales Myokard bildet 2 Schichten - die äußere kreisförmige, die beide Vorhöfe umgibt, und die innere Längsschicht, die für jeden individuell ist. Im Bereich des Zusammenflusses der Venen - hohl und pulmonal - bilden sich kreisförmige Muskeln, die Schließmuskeln bilden, und wenn sich diese kreisförmigen Muskeln zusammenziehen, kann Blut aus dem Atrium nicht in die Venen zurückfließen. Myokard der Ventrikel gebildet aus 3 Schichten - äußere schräge, innere Längsschicht, und zwischen diesen beiden Schichten befindet sich eine kreisförmige Schicht. Das Myokard der Ventrikel beginnt an den Faserringen. Das äußere Ende des Myokards geht schräg zur Spitze. Oben bildet diese äußere Schicht eine Locke (Scheitel), sie und die Fasern gehen in die innere Schicht über. Zwischen diesen Schichten befinden sich kreisförmige Muskeln, die für jeden Ventrikel getrennt sind. Der dreischichtige Aufbau sorgt für eine Verkürzung und Reduzierung des Spiels (Durchmesser). Dadurch wird es möglich, Blut aus den Ventrikeln auszustoßen. Die Innenfläche der Ventrikel ist mit Endokard ausgekleidet, das in das Endothel großer Gefäße übergeht.
Endokard- innere Schicht - bedeckt die Herzklappen, umgibt die Sehnenfilamente. An der Innenfläche der Ventrikel bildet das Myokard ein trabekuläres Geflecht und die Papillarmuskeln und Papillarmuskeln sind mit den Klappensegeln (Sehnenfilamenten) verbunden. Es sind diese Fäden, die die Klappensegel halten und verhindern, dass sie sich in den Vorhof verdrehen. In der Literatur werden Sehnenfäden als Sehnenfäden bezeichnet.
Herzklappenapparat.
Im Herzen ist es üblich, zwischen atrioventrikulären Klappen zu unterscheiden, die sich zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln befinden - in der linken Hälfte des Herzens handelt es sich um eine Bikuspidalklappe, in der rechten um eine Trikuspidalklappe, die aus drei Klappen besteht. Die Klappen öffnen sich in das Lumen der Ventrikel und leiten Blut von den Vorhöfen in die Ventrikel. Aber mit der Kontraktion schließt sich die Klappe und die Fähigkeit des Blutes, zurück in den Vorhof zu fließen, geht verloren. Auf der linken Seite ist die Stärke des Drucks viel größer. Strukturen mit weniger Elementen sind zuverlässiger.
An der Austrittsstelle großer Gefäße - der Aorta und des Lungenstamms - befinden sich Halbmondklappen, die durch drei Taschen dargestellt werden. Wenn sich die Taschen mit Blut füllen, schließen sich die Ventile, sodass die Rückbewegung des Blutes nicht auftritt.
Der Zweck des Klappenapparates des Herzens besteht darin, den Blutfluss in eine Richtung sicherzustellen. Eine Beschädigung der Klappensegel führt zu einer Klappeninsuffizienz. In diesem Fall wird infolge einer losen Verbindung der Klappen ein umgekehrter Blutfluss beobachtet, der die Hämodynamik stört. Die Grenzen des Herzens verändern sich. Es gibt Merkmale der Entwicklung der Mangelhaftigkeit. Das zweite Problem im Zusammenhang mit dem Klappenbereich ist die Klappenstenose - (zum Beispiel ist der Venenring stenotisch) - das Lumen nimmt ab.Wenn sie von Stenose sprechen, meinen sie entweder atrioventrikuläre Klappen oder den Ort, an dem die Gefäße entspringen. Oberhalb der Halbmondklappen der Aorta gehen die Koronargefäße von ihrem Bulbus ab. Bei 50 % der Menschen ist der Blutfluss rechts größer als links, bei 20 % ist der Blutfluss links größer als rechts, 30 % haben den gleichen Abfluss in der rechten und linken Koronararterie. Entwicklung von Anastomosen zwischen den Pools der Koronararterien. Eine Verletzung des Blutflusses der Herzkranzgefäße wird von Myokardischämie, Angina pectoris begleitet, und eine vollständige Blockade führt zu Nekrose - einem Herzinfarkt. Der venöse Blutabfluss erfolgt durch das oberflächliche Venensystem, den sogenannten Koronarsinus. Es gibt auch Venen, die direkt in das Lumen des Ventrikels und des rechten Vorhofs münden.
Herzzyklus.
Der Herzzyklus ist ein Zeitraum, in dem alle Teile des Herzens vollständig zusammengezogen und entspannt werden. Die Kontraktion ist die Systole, die Entspannung die Diastole. Die Dauer des Zyklus hängt von der Herzfrequenz ab. Die normale Kontraktionsfrequenz liegt zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute, aber die durchschnittliche Frequenz liegt bei 75 Schlägen pro Minute. Um die Dauer des Zyklus zu bestimmen, teilen wir 60s durch die Frequenz (60s / 75s = 0,8s).
Der Herzzyklus besteht aus 3 Phasen:
Vorhofsystole - 0,1 s
Ventrikuläre Systole - 0,3 s
Gesamtpause 0,4 s
Der Zustand des Herzens in Ende der Generalpause: Die Eckzahnklappen sind geöffnet, die Halbmondklappen geschlossen und das Blut fließt von den Vorhöfen zu den Kammern. Am Ende der allgemeinen Pause sind die Ventrikel zu 70-80 % mit Blut gefüllt. Der Herzzyklus beginnt mit
atriale Systole. Zu diesem Zeitpunkt ziehen sich die Vorhöfe zusammen, was notwendig ist, um die Füllung der Ventrikel mit Blut abzuschließen. Es ist die Kontraktion des Vorhofmyokards und der Blutdruckanstieg in den Vorhöfen - rechts bis zu 4-6 mm Hg und links bis zu 8-12 mm Hg. sorgt für die Injektion von zusätzlichem Blut in die Ventrikel und die Vorhofsystole vervollständigt die Füllung der Ventrikel mit Blut. Das Blut kann nicht zurückfließen, da sich die Ringmuskeln zusammenziehen. In den Ventrikeln wird sein Ende des diastolischen Blutvolumens. Im Durchschnitt sind es 120-130 ml, aber bei Personen, die sich körperlich betätigen, bis zu 150-180 ml, was eine effizientere Arbeit gewährleistet, geht diese Abteilung in einen Zustand der Diastole über. Als nächstes kommt die Ventrikelsystole.
Ventrikuläre Systole- die schwierigste Phase des Herzzyklus, die 0,3 s dauert. in der Systole abgesondert Stressperiode, es dauert 0,08 s und Zeit des Exils. Jede Periode ist in 2 Phasen unterteilt -
Stressperiode
1. asynchrone Kontraktionsphase - 0,05 s
2. Phasen der isometrischen Kontraktion - 0,03 s. Dies ist die Isovalumin-Kontraktionsphase.
Zeit des Exils
1. schnelle Auswurfphase 0,12s
2. langsame Phase 0,13 s.
Die Ventrikelsystole beginnt mit einer Phase asynchroner Kontraktion. Einige Kardiomyozyten sind erregt und am Erregungsprozess beteiligt. Aber die resultierende Spannung im Myokard der Ventrikel sorgt für eine Druckerhöhung darin. Diese Phase endet mit dem Schließen der Klappenventile und der Hohlraum der Herzkammern ist verschlossen. Die Ventrikel werden mit Blut gefüllt und ihr Hohlraum verschlossen, und die Herzmuskelzellen entwickeln weiterhin einen Spannungszustand. Die Länge des Kardiomyozyten kann sich nicht ändern. Das hat mit den Eigenschaften der Flüssigkeit zu tun. Flüssigkeiten komprimieren nicht. In einem geschlossenen Raum ist es bei einer Spannung von Kardiomyozyten unmöglich, die Flüssigkeit zu komprimieren. Die Länge der Kardiomyozyten ändert sich nicht. Isometrische Kontraktionsphase. Auf geringe Länge schneiden. Diese Phase wird als isovaluminische Phase bezeichnet. In dieser Phase ändert sich das Blutvolumen nicht. Der Raum der Ventrikel ist geschlossen, der Druck steigt rechts auf 5-12 mm Hg. in der linken 65-75 mmHg, während der Druck der Ventrikel größer wird als der diastolische Druck in der Aorta und im Lungenstamm, und der Überdruck in den Ventrikeln über den Blutdruck in den Gefäßen führt zum Öffnen der Semilunarklappen . Die Halbmondklappen öffnen sich und Blut beginnt in die Aorta und den Pulmonalstrang zu fließen.
Die Exilphase beginnt, mit der Kontraktion der Ventrikel wird das Blut in die Aorta, in den Lungenstamm gedrückt, die Länge der Kardiomyozyten ändert sich, der Druck steigt und auf der Höhe der Systole im linken Ventrikel 115-125 mm, im rechten 25- 30mm. Zunächst die schnelle Ausstoßphase, dann wird der Ausstoß langsamer. Während der Systole der Ventrikel werden 60-70 ml Blut herausgedrückt, und diese Blutmenge ist das systolische Volumen. Systolisches Blutvolumen = 120-130 ml, d.h. Am Ende der Systole ist noch genug Blut in den Ventrikeln - Ende des systolischen Volumens und dies ist eine Art Reserve, um bei Bedarf - die systolische Leistung zu erhöhen. Die Ventrikel beenden die Systole und beginnen sich zu entspannen. Der Druck in den Ventrikeln beginnt zu fallen und das Blut, das in die Aorta ausgestoßen wird, der Lungenstamm strömt zurück in den Ventrikel, trifft aber auf seinem Weg auf die Taschen der Halbmondklappe, die, wenn sie gefüllt sind, die Klappe schließen. Dieser Zeitraum heißt protodiastolische Periode- 0,04 s. Wenn sich die Semilunarklappen schließen, schließen sich auch die Eckzahnklappen, Periode der isometrischen Entspannung Ventrikel. Es dauert 0,08 s. Hier fällt die Spannung ab, ohne die Länge zu verändern. Dies verursacht einen Druckabfall. Blut sammelte sich in den Ventrikeln. Das Blut beginnt auf die atrioventrikulären Klappen zu drücken. Sie öffnen zu Beginn der Kammerdiastole. Es kommt zu einer Periode der Blutfüllung mit Blut - 0,25 s, während eine schnelle Füllphase unterschieden wird - 0,08 und eine langsame Füllphase - 0,17 s. Blut fließt ungehindert von den Vorhöfen in die Herzkammer. Dies ist ein passiver Prozess. Die Ventrikel werden zu 70-80% mit Blut gefüllt und die Füllung der Ventrikel wird bis zur nächsten Systole abgeschlossen sein.
Die Struktur des Herzmuskels.
Der Herzmuskel hat Zellstruktur und die Zellstruktur des Myokards wurde bereits 1850 von Kelliker festgestellt, aber lange Zeit glaubte man, dass das Myokard ein Netzwerk ist - Sencidien. Und nur die Elektronenmikroskopie bestätigte, dass jeder Kardiomyozyten seine eigene Membran hat und von anderen Kardiomyozyten getrennt ist. Die Kontaktfläche von Kardiomyozyten sind interkalierte Scheiben. Derzeit werden Herzmuskelzellen in Zellen des Arbeitsmyokards - Kardiomyozyten des Arbeitsmyokards der Vorhöfe und Ventrikel - und in Zellen des Reizleitungssystems des Herzens unterteilt. Zuordnen:
- PZellen - Schrittmacher
- Übergangszellen
- Purkinje-Zellen
Arbeitende Myokardzellen gehören zu quergestreiften Muskelzellen und Kardiomyozyten haben eine längliche Form, die Länge erreicht 50 Mikrometer, Durchmesser - 10-15 Mikrometer. Die Fasern bestehen aus Myofibrillen, deren kleinste Arbeitsstruktur das Sarkomer ist. Letzteres hat dicke - Myosin- und dünne - Aktin-Zweige. Auf dünnen Filamenten befinden sich regulatorische Proteine - Tropanin und Tropomyosin. Kardiomyozyten haben auch ein Längssystem aus L-Tubuli und transversalen T-Tubuli. T-Tubuli gehen jedoch im Gegensatz zu den T-Tubuli der Skelettmuskulatur auf Höhe der Z-Membranen ab (in der Skelettmuskulatur an der Grenze der Bandscheiben A und I). Benachbarte Kardiomyozyten werden mit Hilfe einer interkalierten Scheibe - der Membrankontaktfläche - verbunden. In diesem Fall ist die Struktur der Zwischenscheibe heterogen. In der Zwischenscheibe ist ein Schlitzbereich (10-15 Nm) zu erkennen. Die zweite Zone des engen Kontakts sind die Desmosomen. Im Bereich der Desmosomen wird eine Verdickung der Membran beobachtet, hier verlaufen Tonofibrillen (Fäden, die benachbarte Membranen verbinden). Desmosomen sind 400 nm lang. Es gibt enge Kontakte, sie werden Nexus genannt, in denen die äußeren Schichten benachbarter Membranen verschmelzen, jetzt entdeckt - Conexons - Befestigung durch spezielle Proteine - Conexine. Nexus - 10-13%, dieser Bereich hat einen sehr niedrigen Wert elektrischer Wiederstand 1,4 Ohm pro kV.cm. Dadurch ist es möglich, ein elektrisches Signal von einer Zelle zur anderen zu übertragen und somit gleichzeitig Kardiomyozyten in den Erregungsprozess einzubeziehen. Das Myokard ist ein funktionelles Sensidium.
Physiologische Eigenschaften des Herzmuskels.
Kardiomyozyten sind voneinander isoliert und kontaktieren sich im Bereich der interkalierten Bandscheiben, wo die Membranen benachbarter Kardiomyozyten in Kontakt kommen.
Connexons sind Verbindungen in der Membran benachbarter Zellen. Diese Strukturen werden auf Kosten von Connexin-Proteinen gebildet. Das Connexon ist von 6 solchen Proteinen umgeben, im Inneren des Connexons wird ein Kanal gebildet, der den Durchgang von Ionen ermöglicht, wodurch sich der elektrische Strom von einer Zelle zur anderen ausbreitet. „f-Bereich hat einen Widerstand von 1,4 Ohm pro cm2 (niedrig). Die Anregung erfasst gleichzeitig die Kardiomyozyten. Sie funktionieren wie funktionelle Empfindungen. Nexusse reagieren sehr empfindlich auf Sauerstoffmangel, auf die Wirkung von Katecholaminen, auf Stresssituationen und auf körperliche Aktivität. Dadurch kann es zu einer Störung der Erregungsleitung im Myokard kommen. Unter experimentellen Bedingungen kann die Verletzung von Tight Junctions erreicht werden, indem Myokardstücke in eine hypertonische Saccharoselösung gegeben werden. Wichtig für die rhythmische Aktivität des Herzens Leitungssystem des Herzens- dieses System besteht aus einem Komplex von Muskelzellen, die Bündel und Knoten bilden, und Zellen des Leitungssystems unterscheiden sich von den Zellen des Arbeitsmyokards - sie sind arm an Myofibrillen, reich an Sarkoplasma und enthalten einen hohen Gehalt an Glykogen. Diese Merkmale unter dem Lichtmikroskop machen sie heller mit geringer Querstreifung und sie wurden als atypische Zellen bezeichnet.
Das Leitungssystem umfasst:
1. Sinusknoten (oder Kate-Flak-Knoten), gelegen im rechten Vorhof am Zusammenfluss der oberen Hohlvene
2. Der atrioventrikuläre Knoten (oder Ashoff-Tavar-Knoten), der im rechten Vorhof an der Grenze zum Ventrikel liegt, ist die hintere Wand des rechten Vorhofs
Diese beiden Knoten sind durch intraatriale Bahnen verbunden.
3. Atriale Bahnen
Anterior - mit Bachman-Zweig (zum linken Vorhof)
Mitteltrakt (Wenckebach)
Hinterer Trakt (Torel)
4. Das Hiss-Bündel (geht vom atrioventrikulären Knoten aus. Geht durch das Fasergewebe und stellt eine Verbindung zwischen dem Vorhofmyokard und dem Kammermyokard her. Geht in das interventrikuläre Septum, wo es in den rechten und linken Pedikel des Hiss-Bündels geteilt wird )
5. Die rechten und linken Beine des Hiss-Bündels (sie verlaufen entlang des interventrikulären Septums. Das linke Bein hat zwei Äste - anterior und posterior. Purkinje-Fasern werden die letzten Äste sein).
6. Purkinje-Fasern
Im Erregungsleitungssystem des Herzens, das von modifizierten Typen von Muskelzellen gebildet wird, gibt es drei Arten von Zellen: Schrittmacher (P), Übergangszellen und Purkinje-Zellen.
1. P-Zellen. Sie befinden sich im Sinusknoten, weniger im atrioventrikulären Kern. Das sind die kleinsten Zellen, sie haben wenige T-Fibrillen und Mitochondrien, es gibt kein T-System, l. System ist unterentwickelt. Die Hauptfunktion dieser Zellen besteht darin, aufgrund der angeborenen Eigenschaft der langsamen diastolischen Depolarisation ein Aktionspotential zu erzeugen. In ihnen kommt es zu einer periodischen Abnahme des Membranpotentials, was zu einer Selbsterregung führt.
2. Übergangszellen führen die Übertragung der Erregung im Bereich des atrioventrikulären Kerns durch. Sie befinden sich zwischen P-Zellen und Purkinje-Zellen. Diese Zellen sind verlängert und es fehlt ihnen das sarkoplasmatische Retikulum. Diese Zellen haben eine langsame Leitungsgeschwindigkeit.
3. Purkinje-Zellen breit und kurz, sie haben mehr Myofibrillen, das sarkoplasmatische Retikulum ist besser entwickelt, das T-System fehlt.
Elektrische Eigenschaften von Myokardzellen.
Myokardzellen, sowohl Arbeits- als auch Leitsysteme, haben Ruhemembranpotentiale und die Kardiomyozytenmembran ist außen mit „+“ und innen mit „-“ geladen. Dies liegt an der ionischen Asymmetrie - es gibt 30-mal mehr Kalium-Ionen innerhalb der Zellen und 20-25-mal mehr Natrium-Ionen außerhalb. Dafür sorgt der konstante Betrieb der Natrium-Kalium-Pumpe. Die Messung des Membranpotentials zeigt, dass die Zellen des Arbeitsmyokards ein Potential von 80-90 mV haben. In den Zellen des Leitungssystems - 50-70 mV. Wenn Zellen des Arbeitsmyokards angeregt werden, entsteht ein Aktionspotential (5 Phasen): 0 - Depolarisation, 1 - langsame Repolarisation, 2 - Plateau, 3 - schnelle Repolarisation, 4 - Ruhepotential.
0. Bei Erregung tritt der Prozess der Depolarisation von Kardiomyozyten auf, der mit der Öffnung von Natriumkanälen und einer Erhöhung der Permeabilität für Natriumionen verbunden ist, die in die Kardiomyozyten strömen. Bei einer Abnahme des Membranpotentials um etwa 30-40 Millivolt öffnen sich langsame Natrium-Calcium-Kanäle. Durch sie kann Natrium und zusätzlich Calcium eindringen. Dies sorgt für einen Prozess der Depolarisation oder des Überschwingens (Reversion) von 120 mV.
1. Die Anfangsphase der Repolarisation. Es gibt ein Schließen von Natriumkanälen und eine gewisse Erhöhung der Permeabilität für Chloridionen.
2. Plateauphase. Der Depolarisationsprozess wird verlangsamt. Verbunden mit einer Erhöhung der Freisetzung von Kalzium im Inneren. Es verzögert die Ladungsrückgewinnung auf der Membran. Bei Erregung nimmt die Kaliumpermeabilität ab (5-mal). Kalium kann Kardiomyozyten nicht verlassen.
3. Wenn sich die Kalziumkanäle schließen, tritt eine Phase schneller Repolarisation auf. Aufgrund der Wiederherstellung der Polarisation zu Kaliumionen kehrt das Membranpotential auf sein ursprüngliches Niveau zurück und es tritt ein diastolisches Potential auf
4. Das diastolische Potential ist konstant stabil.
Die Zellen des Leitungssystems haben unverwechselbare potenzielle Merkmale.
1. Reduziertes Membranpotential während der diastolischen Periode (50-70 mV).
2. Die vierte Phase ist nicht stabil. Es gibt eine allmähliche Abnahme des Membranpotentials bis zum kritischen Schwellenniveau der Depolarisation und nimmt allmählich in der Diastole langsam weiter ab und erreicht ein kritisches Depolarisationsniveau, bei dem eine Selbsterregung von P-Zellen auftritt. In P-Zellen steigt das Eindringen von Natriumionen und die Abgabe von Kaliumionen nimmt ab. Erhöht die Durchlässigkeit von Calciumionen. Diese Verschiebungen in der Ionenzusammensetzung bewirken, dass das Membranpotential in P-Zellen auf ein Schwellenniveau abfällt und die P-Zelle sich selbst erregt, was zu einem Aktionspotential führt. Die Plateauphase ist schwach ausgeprägt. Die Phase Null geht nahtlos in den TB-Repolarisationsprozess über, der das diastolische Membranpotential wiederherstellt, und dann wiederholt sich der Zyklus erneut und die P-Zellen gehen in einen Erregungszustand über. Die Zellen des Sinusknotens haben die größte Erregbarkeit. Das darin enthaltene Potential ist besonders niedrig und die Rate der diastolischen Depolarisation am höchsten, was die Erregungsfrequenz beeinflusst. P-Zellen des Sinusknotens erzeugen eine Frequenz von bis zu 100 Schlägen pro Minute. Das Nervensystem (Sympathikus) unterdrückt die Wirkung des Knotens (70 Schläge). Das sympathische System kann die Automatik erhöhen. Humorale Faktoren - Adrenalin, Noradrenalin. Physikalische Faktoren - der mechanische Faktor - Dehnung, stimulieren den Automatismus, Erwärmung erhöht ebenfalls den Automatismus. All dies wird in der Medizin verwendet. Darauf basiert die Veranstaltung der direkten und indirekten Herzmassage. Der Bereich des atrioventrikulären Knotens hat ebenfalls eine Automatik. Der Grad der Automatisierung des atrioventrikulären Knotens ist viel weniger ausgeprägt und in der Regel 2-mal geringer als im Sinusknoten - 35-40. Im Erregungsleitungssystem der Herzkammern können auch Impulse auftreten (20-30 pro Minute). Im Verlauf des konduktiven Systems kommt es zu einer allmählichen Abnahme des Automatismusgrades, der als Automatismusgradient bezeichnet wird. Der Sinusknoten ist das Zentrum der Automatisierung erster Ordnung.
Staneus - Wissenschaftler. Das Auflegen von Ligaturen auf das Herz eines Frosches (Dreikammer). Der rechte Vorhof hat einen venösen Sinus, in dem das Analogon des menschlichen Sinusknotens liegt. Staneus legte die erste Ligatur zwischen dem venösen Sinus und dem Atrium an. Als die Ligatur angezogen wurde, stellte das Herz seine Arbeit ein. Die zweite Ligatur wurde von Staneus zwischen den Vorhöfen und dem Ventrikel angelegt. In dieser Zone befindet sich ein Analogon des atria-ventrikulären Knotens, aber die 2. Ligatur hat die Aufgabe, den Knoten nicht zu trennen, sondern seine mechanische Erregung. Es wird allmählich angewendet, erregt den atrioventrikulären Knoten und gleichzeitig kommt es zu einer Kontraktion des Herzens. Unter der Wirkung des atria-ventrikulären Knotens ziehen sich die Ventrikel wieder zusammen. Mit einer Frequenz von 2 mal weniger. Wenn Sie eine dritte Ligatur anlegen, die den atrioventrikulären Knoten trennt, tritt ein Herzstillstand auf. All dies gibt uns die Möglichkeit zu zeigen, dass der Sinusknoten der Hauptschrittmacher ist, der atrioventrikuläre Knoten weniger automatisiert ist. In einem leitenden System gibt es einen abnehmenden Automatisierungsgradienten.
Physiologische Eigenschaften des Herzmuskels.
Zu den physiologischen Eigenschaften des Herzmuskels gehören Erregbarkeit, Leitfähigkeit und Kontraktilität.
Unter Erregbarkeit Unter Herzmuskel wird seine Eigenschaft verstanden, auf die Einwirkung von Reizen mit einer Schwellenkraft oder über der Schwellenkraft durch den Prozess der Erregung zu reagieren. Die Erregung des Myokards kann durch die Einwirkung chemischer, mechanischer und Temperaturreizungen erreicht werden. Diese Fähigkeit, auf die Wirkung verschiedener Reize zu reagieren, wird während der Herzmassage (mechanische Wirkung), der Einführung von Adrenalin und Schrittmachern genutzt. Ein Merkmal der Reaktion des Herzens auf die Wirkung eines Reizstoffes ist das, was nach dem Prinzip " Alles oder nichts". Das Herz reagiert bereits auf den Schwellenreiz mit einem maximalen Impuls. Die Dauer der Myokardkontraktion in den Ventrikeln beträgt 0,3 s. Das liegt an dem langen Aktionspotential, das ebenfalls bis zu 300ms anhält. Die Erregbarkeit des Herzmuskels kann bis auf 0 absinken – eine absolut refraktäre Phase. Keine Reize können eine erneute Erregung verursachen (0,25–0,27 s). Der Herzmuskel ist völlig unerregbar. Im Moment der Entspannung (Diastole) wird die absolute Refraktärzeit zu einer relativen Refraktärzeit von 0,03-0,05 s. An diesem Punkt können Sie bei überschwelligen Reizen erneut stimuliert werden. Die Refraktärzeit des Herzmuskels dauert und fällt zeitlich zusammen, solange die Kontraktion dauert. Nach der relativen Refraktärität gibt es eine kurze Periode erhöhter Erregbarkeit - die Erregbarkeit wird höher als das anfängliche Niveau - supernormale Erregbarkeit. In dieser Phase reagiert das Herz besonders empfindlich auf die Wirkung anderer Reize (andere Reize oder Extrasystolen können auftreten – außergewöhnliche Systolen). Das Vorhandensein einer langen Refraktärzeit sollte das Herz vor wiederholten Erregungen schützen. Das Herz erfüllt eine Pumpfunktion. Die Lücke zwischen normaler und außergewöhnlicher Kontraktion wird verkürzt. Die Pause kann normal oder verlängert sein. Eine verlängerte Pause wird als Ausgleichspause bezeichnet. Die Ursache für Extrasystolen ist das Auftreten anderer Erregungsherde - des atrioventrikulären Knotens, Elemente des ventrikulären Teils des Leitungssystems, Zellen des Arbeitsmyokards Dies kann auf eine gestörte Blutversorgung, eine gestörte Leitung im Herzmuskel zurückzuführen sein, aber alle weiteren Herde sind ektopische Erregungsherde. Je nach Lokalisation - verschiedene Extrasystolen - Sinus, Prämedium, Atrioventrikular. Ventrikuläre Extrasystolen werden von einer verlängerten Kompensationsphase begleitet. 3 zusätzliche Irritationen - der Grund für die außerordentliche Reduzierung. Rechtzeitig zu einer Extrasystole verliert das Herz seine Erregbarkeit. Sie erhalten einen weiteren Impuls vom Sinusknoten. Eine Pause ist erforderlich, um einen normalen Rhythmus wiederherzustellen. Wenn eine Herzinsuffizienz auftritt, überspringt das Herz einen normalen Schlag und kehrt dann zu einem normalen Rhythmus zurück.
Leitfähigkeit- die Fähigkeit, Erregung zu leiten. Die Geschwindigkeit der Erregung in verschiedenen Abteilungen ist nicht gleich. Im Vorhofmyokard - 1 m / s und die Erregungszeit beträgt 0,035 s
Erregungsgeschwindigkeit
Myokard - 1 m/s 0,035
AV-Knoten 0,02 - 0,05 m/s. 0,04 Sek
Leitung des Ventrikelsystems - 2-4,2 m/s. 0,32
Insgesamt vom Sinusknoten bis zum Myokard des Ventrikels - 0,107 s
Myokard des Ventrikels - 0,8-0,9 m / s
Eine Verletzung der Herzleitung führt zur Entwicklung von Blockaden - Sinus, Atriventrikular, Hiss-Bündel und seine Beine. Der Sinusknoten kann sich abschalten. Wird der atrioventrikuläre Knoten als Schrittmacher eingeschaltet? Sinusblockaden sind selten. Mehr in predserdno-Kammerknoten. Die Verlängerung der Verzögerung (mehr als 0,21 s) Erregung erreicht den Ventrikel, wenn auch langsam. Verlust einzelner Erregungen, die im Sinusknoten auftreten (Zum Beispiel erreichen nur zwei von drei - dies ist der zweite Blockadegrad. Der dritte Blockadegrad, wenn die Vorhöfe und Ventrikel inkonsistent arbeiten. Blockade der Beine und des Bündels ist eine Blockade der Herzkammern, dementsprechend bleibt eine Herzkammer hinter der anderen zurück).
Kontraktilität. Kardiomyozyten umfassen Fibrillen und bauliche Einheit Sarkomere. Es gibt Längstubuli und T-Tubuli der äußeren Membran, die auf Höhe der Membran i nach innen eintreten. Sie sind breit. Die kontraktile Funktion von Kardiomyozyten ist mit den Proteinen Myosin und Aktin verbunden. Über dünne Aktinproteine - das Troponin- und Tropomyosin-System. Dies verhindert, dass sich die Myosinköpfe an die Myosinköpfe binden. Entfernung von Blockierungen - Calciumionen. T-Tubuli öffnen Kalziumkanäle. Eine Erhöhung des Kalziums im Sarkoplasma beseitigt die hemmende Wirkung von Aktin und Myosin. Myosinbrücken verschieben das Filament-Tonikum in Richtung Zentrum. Das Myokard gehorcht 2 Gesetzen in der kontraktilen Funktion - alles oder nichts. Die Stärke der Kontraktion hängt von der Anfangslänge der Kardiomyozyten ab - Frank Staraling. Werden die Herzmuskelzellen vorgedehnt, reagieren sie mit einer größeren Kontraktionskraft. Die Dehnung hängt von der Füllung mit Blut ab. Je mehr, desto stärker. Dieses Gesetz wird als "Systole - es gibt eine Funktion der Diastole" formuliert. Dies ist ein wichtiger Anpassungsmechanismus, der die Arbeit der rechten und linken Herzkammer synchronisiert.
Merkmale des Kreislaufsystems:
1) der Verschluss des Gefäßbettes, das das Pumporgan des Herzens umfasst;
2) die Elastizität der Gefäßwand (die Elastizität der Arterien ist größer als die Elastizität der Venen, aber die Kapazität der Venen übersteigt die Kapazität der Arterien);
3) Verzweigung von Blutgefäßen (Unterschied zu anderen hydrodynamischen Systemen);
4) eine Vielzahl von Gefäßdurchmessern (der Durchmesser der Aorta beträgt 1,5 cm und die Kapillaren 8–10 Mikrometer);
5) Im Gefäßsystem zirkuliert flüssiges Blut, dessen Viskosität fünfmal höher ist als die Viskosität von Wasser.
Arten von Blutgefäßen:
1) die Hauptgefäße des elastischen Typs: die Aorta, große Arterien, die sich davon erstrecken; es gibt viele elastische und wenige Muskelelemente in der Wand, wodurch diese Gefäße elastisch und dehnbar sind; Die Aufgabe dieser Gefäße besteht darin, den pulsierenden Blutfluss in einen gleichmäßigen und kontinuierlichen umzuwandeln;
2) Widerstands- oder Widerstandsgefäße Gefäße - Gefäße Muskeltyp, in der Wand befindet sich ein hoher Gehalt an glatten Muskelelementen, deren Widerstand das Lumen der Gefäße und damit den Widerstand gegen den Blutfluss verändert;
3) Austauschgefäße oder "Austauschhelden" werden durch Kapillaren dargestellt, die den Fluss des Stoffwechselprozesses, die Erfüllung der Atmungsfunktion zwischen Blut und Zellen sicherstellen; die Anzahl der funktionierenden Kapillaren hängt von der funktionellen und metabolischen Aktivität in den Geweben ab;
4) Shuntgefäße oder arteriovenuläre Anastomosen verbinden Arteriolen und Venolen direkt; wenn diese Shunts offen sind, wird Blut von den Arteriolen in die Venolen unter Umgehung der Kapillaren abgeführt, wenn sie geschlossen sind, fließt das Blut von den Arteriolen durch die Kapillaren in die Venolen;
5) Kapazitive Gefäße werden durch Venen dargestellt, die sich durch hohe Dehnbarkeit, aber geringe Elastizität auszeichnen. Diese Gefäße enthalten bis zu 70% des gesamten Blutes und beeinflussen die Menge des venösen Blutrückflusses zum Herzen erheblich.
Blutfluss.
Die Bewegung des Blutes gehorcht den Gesetzen der Hydrodynamik, nämlich von einem Bereich mit höherem Druck zu einem Bereich mit niedrigerem Druck.
Die durch ein Gefäß fließende Blutmenge ist direkt proportional zur Druckdifferenz und umgekehrt proportional zum Widerstand:
Q=(p1—p2) /R= ∆p/R,
wobei Q-Blutfluss, p-Druck, R-Widerstand;
Ein Analogon des Ohmschen Gesetzes für einen Abschnitt eines elektrischen Stromkreises:
wobei I der Strom ist, E die Spannung ist, R der Widerstand ist.
Widerstand ist mit der Reibung von Blutpartikeln an den Wänden von Blutgefäßen verbunden, die als äußere Reibung bezeichnet wird, es gibt auch Reibung zwischen Partikeln - innere Reibung oder Viskosität.
Hagen Poiselles Gesetz:
wobei η die Viskosität ist, l die Länge des Gefäßes ist, r der Radius des Gefäßes ist.
Q=∆ppr 4 /8ηl.
Diese Parameter bestimmen die durchfließende Blutmenge Querschnitt Gefäßbett.
Für die Bewegung des Blutes sind nicht die absoluten Druckwerte von Bedeutung, sondern die Druckdifferenz:
p1 = 100 mm Hg, p2 = 10 mm Hg, Q = 10 ml/s;
p1 = 500 mm Hg, p2 = 410 mm Hg, Q = 10 ml/s.
Der physikalische Wert des Blutflusswiderstandes wird in [Dyne·s/cm 5 ] ausgedrückt. Relative Widerstandseinheiten wurden eingeführt:
Wenn p \u003d 90 mm Hg, Q \u003d 90 ml / s, dann ist R \u003d 1 eine Widerstandseinheit.
Die Höhe des Widerstands im Gefäßbett hängt von der Position der Elemente der Gefäße ab.
Wenn wir die Widerstandswerte betrachten, die in in Reihe geschalteten Gefäßen auftreten, dann ist der Gesamtwiderstand gleich der Summe der Gefäße in den einzelnen Gefäßen:
Im Gefäßsystem erfolgt die Blutversorgung durch die von der Aorta ausgehenden und parallel verlaufenden Äste:
R=1/R1 + 1/R2+…+ 1/Rn,
Das heißt, der Gesamtwiderstand ist gleich der Summe der Kehrwerte des Widerstands in jedem Element.
Physiologische Prozesse unterliegen allgemeinen physikalischen Gesetzmäßigkeiten.
Herzleistung.
Das Herzzeitvolumen ist die Menge an Blut, die das Herz pro Zeiteinheit auspumpt. Unterscheiden:
Systolisch (während 1 Systole);
Minutenvolumen des Blutes (oder IOC) – wird durch zwei Parameter bestimmt, nämlich das systolische Volumen und die Herzfrequenz.
Der Wert des systolischen Ruhevolumens beträgt 65-70 ml und ist für den rechten und den linken Ventrikel gleich. Im Ruhezustand stoßen die Ventrikel 70 % des enddiastolischen Volumens aus, und am Ende der Systole verbleiben 60–70 ml Blut in den Ventrikeln.
V System avg.=70ml, ν avg.=70 Schläge/min,
V min \u003d V syst * ν \u003d 4900 ml pro Minute ~ 5 l / min.
Eine direkte Bestimmung von V min ist schwierig, hierfür wird ein invasives Verfahren verwendet.
Es wurde ein indirektes Verfahren basierend auf einem Gasaustausch vorgeschlagen.
Fick-Methode (Methode zur Bestimmung des IOC).
IOC \u003d O2 ml / min / A - V (O2) ml / l Blut.
- Der O2-Verbrauch pro Minute beträgt 300 ml;
- O2-Gehalt im arteriellen Blut = 20 Vol.-%;
- O2-Gehalt im venösen Blut = 14 % vol;
- Arteriovenöser Sauerstoffunterschied = 6 Vol.-% oder 60 ml Blut.
IOC = 300 ml / 60 ml / l = 5 l.
Der Wert des systolischen Volumens kann als V min/ν definiert werden. Das systolische Volumen hängt von der Stärke der Kontraktionen des ventrikulären Myokards ab, von der Menge der Blutfüllung der Ventrikel in der Diastole.
Das Frank-Starling-Gesetz besagt, dass die Systole eine Funktion der Diastole ist.
Der Wert des Minutenvolumens wird durch die Änderung von ν und das systolische Volumen bestimmt.
Während des Trainings kann der Wert des Minutenvolumens auf 25-30 l steigen, das systolische Volumen steigt auf 150 ml, ν erreicht 180-200 Schläge pro Minute.
Die Reaktionen körperlich trainierter Menschen beziehen sich hauptsächlich auf Änderungen des systolischen Volumens, untrainiert - Frequenz, bei Kindern nur aufgrund der Frequenz.
IOC-Verteilung.
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Aorta und große Arterien |
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kleine Arterien |
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Arteriolen |
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Kapillaren |
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Gesamt - 20 % |
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kleine Adern |
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Große Adern |
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Gesamt - 64 % |
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kleiner Kreis |
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Mechanische Arbeit des Herzens.
1. die potentielle Komponente zielt darauf ab, den Widerstand gegen den Blutfluss zu überwinden;
2. Die kinetische Komponente zielt darauf ab, der Blutbewegung Geschwindigkeit zu verleihen.
Der Wert A des Widerstands wird durch die Masse der Last bestimmt, die über eine bestimmte Strecke verschoben wird, bestimmt von Genz:
1. Potentialkomponente Wn=P*h, h-Höhe, P= 5kg:
Der durchschnittliche Druck in der Aorta beträgt 100 ml Hg st \u003d 0,1 m * 13,6 (spezifisches Gewicht) \u003d 1,36,
Wn Löwe gelb \u003d 5 * 1,36 \u003d 6,8 kg * m;
Der durchschnittliche Druck in der Lungenarterie beträgt 20 mm Hg = 0,02 m * 13,6 (spezifisches Gewicht) = 0,272 m, Wn pr zhl = 5 * 0,272 = 1,36 ~ 1,4 kg * m.
2. kinetische Komponente Wk == m * V 2 / 2, m = P / g, Wk = P * V 2 / 2 *g, wobei V die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses ist, P = 5 kg, g = 9,8 m / s 2, V = 0,5 m / s; Wk \u003d 5 * 0,5 2 / 2 * 9,8 \u003d 5 * 0,25 / 19,6 \u003d 1,25 / 19,6 \u003d 0,064 kg / m * s.
30 Tonnen pro 8848 m schlagen das Herz ein Leben lang auf, ~ 12000 kg/m pro Tag.
Die Kontinuität des Blutflusses wird bestimmt durch:
1. die Arbeit des Herzens, die Beständigkeit des Blutflusses;
2. Elastizität der Hauptgefäße: Während der Systole wird die Aorta aufgrund des Vorhandenseins einer großen Anzahl elastischer Komponenten in der Wand gedehnt, sie akkumulieren Energie, die vom Herzen während der Systole angesammelt wird, wenn das Herz aufhört, Blut zu drücken, die elastische Fasern neigen dazu, in ihren vorherigen Zustand zurückzukehren und Blutenergie zu übertragen, was zu einem reibungslosen kontinuierlichen Fluss führt;
3. Infolge der Kontraktion der Skelettmuskulatur werden die Venen zusammengedrückt, der Druck in den Venen steigt, was dazu führt, dass das Blut zum Herzen gedrückt wird, die Venenklappen verhindern den Rückfluss des Blutes; wenn wir lange stehen, fließt kein Blut, da es keine Bewegung gibt, wodurch der Blutfluss zum Herzen gestört wird und infolgedessen Ohnmacht auftritt.
4. Wenn Blut in die untere Hohlvene eintritt, kommt der Faktor des Vorhandenseins von "-" interpleuralem Druck ins Spiel, der als Saugfaktor bezeichnet wird, während je mehr "-" Druck, desto besser der Blutfluss zum Herzen ;
5.Druckkraft hinter VIS a tergo, d.h. eine neue Portion vor die liegende schieben.
Die Blutbewegung wird durch Bestimmung der volumetrischen und linearen Geschwindigkeit des Blutflusses geschätzt.
Volumetrische Geschwindigkeit- die Blutmenge, die pro Zeiteinheit durch den Querschnitt des Gefäßbetts fließt: Q = ∆p / R , Q = Vπr 4 . In Ruhe, IOC = 5 l/min, wird der volumetrische Blutdurchfluss an jedem Abschnitt des Gefäßbettes konstant sein (durch alle Gefäße pro Minute fließen 5 l), jedoch erhält jedes Organ unterschiedlicher Betrag Blut, wodurch Q in einem %-Verhältnis verteilt wird, ist es für ein einzelnes Organ erforderlich, den Druck in der Arterie, Vene, durch die Blut zugeführt wird, sowie den Druck im Inneren des Organs selbst zu kennen.
Liniengeschwindigkeit- Geschwindigkeit der Teilchen entlang der Gefäßwand: V = Q / πr 4
In Richtung von der Aorta nimmt die Gesamtquerschnittsfläche zu, erreicht ein Maximum auf der Höhe der Kapillaren, deren Gesamtlumen 800-mal größer ist als das Lumen der Aorta; Das Gesamtlumen der Venen ist zweimal größer als das Gesamtlumen der Arterien, da jede Arterie von zwei Venen begleitet wird, sodass die lineare Geschwindigkeit größer ist.
Der Blutfluss im Gefäßsystem ist laminar, jede Schicht bewegt sich ohne Vermischung parallel zur anderen Schicht. Die wandnahen Schichten erfahren eine große Reibung, dadurch tendiert die Geschwindigkeit gegen 0, zur Gefäßmitte hin nimmt die Geschwindigkeit zu und erreicht im axialen Teil den Maximalwert. Die laminare Strömung ist geräuschlos. Schallphänomene treten auf, wenn der laminare Blutfluss turbulent wird (Wirbel treten auf): Vc = R * η / ρ * r, wobei R die Reynolds-Zahl ist, R = V * ρ * r / η. Wenn R > 2000, dann wird die Strömung turbulent, was beobachtet wird, wenn sich die Gefäße verengen, mit einer Zunahme der Geschwindigkeit an den Verzweigungspunkten der Gefäße oder wenn Hindernisse auf dem Weg auftreten. Turbulenter Blutfluss ist laut.
Durchblutungszeit- die Zeit, in der das Blut einen vollständigen Kreis (sowohl klein als auch groß) durchläuft, beträgt 25 s und fällt auf 27 Systolen (1/5 für eine kleine - 5 s, 4/5 für eine große - 20 s). ). Normalerweise zirkulieren 2,5 Liter Blut, der Umsatz beträgt 25 s, was dem IOC reicht.
Blutdruck.
Blutdruck - der Blutdruck an den Wänden der Blutgefäße und Herzkammern ist ein wichtiger Energieparameter, da er ein Faktor ist, der die Bewegung des Blutes sicherstellt.
Die Energiequelle ist die Kontraktion der Herzmuskulatur, die eine Pumpfunktion ausübt.
Unterscheiden:
Arterieller Druck;
venöser Druck;
intrakardialer Druck;
Kapillardruck.
Die Höhe des Blutdrucks spiegelt die Energiemenge wider, die die Energie des sich bewegenden Stroms widerspiegelt. Diese Energie ist die Summe aus potentieller, kinetischer Energie und potentieller Energie der Schwerkraft:
E = P+ ρV 2 /2 + ρgh,
wobei P die potentielle Energie, ρV 2 /2 die kinetische Energie, ρgh die Energie der Blutsäule oder die potentielle Energie der Schwerkraft ist.
Der wichtigste ist der Blutdruckindikator, der das Zusammenspiel vieler Faktoren widerspiegelt und somit ein integrierter Indikator ist, der das Zusammenspiel der folgenden Faktoren widerspiegelt:
Systolisches Blutvolumen;
Frequenz und Rhythmus der Herzkontraktionen;
Die Elastizität der Wände der Arterien;
Widerstand von Widerstandsgefäßen;
Blutgeschwindigkeit in kapazitiven Gefäßen;
Die Geschwindigkeit des zirkulierenden Blutes;
Blutviskosität;
Hydrostatischer Druck der Blutsäule: P = Q * R.
Der arterielle Druck wird in Lateral- und Enddruck unterteilt. Seitlicher Druck- Blutdruck an den Wänden der Blutgefäße, spiegelt die potenzielle Energie der Blutbewegung wider. Enddruck- Druck, der die Summe aus potentieller und kinetischer Energie der Blutbewegung widerspiegelt.
Während sich das Blut bewegt, nehmen beide Druckarten ab, da die Energie der Strömung zur Überwindung von Widerständen aufgewendet wird, während die maximale Abnahme dort auftritt, wo sich das Gefäßbett verengt, wo es notwendig ist, den größten Widerstand zu überwinden.
Der Enddruck ist um 10-20 mm Hg größer als der seitliche Druck. Der Unterschied heißt Schock oder Pulsdruck.
Der Blutdruck ist kein stabiler Indikator, unter natürlichen Bedingungen ändert er sich während des Herzzyklus, im Blutdruck gibt es:
Systolischer oder maximaler Druck (Druck, der während der ventrikulären Systole hergestellt wird);
Diastolischer oder minimaler Druck, der am Ende der Diastole auftritt;
Die Differenz zwischen dem systolischen und dem diastolischen Druck ist der Pulsdruck;
Mittlerer arterieller Druck, der die Bewegung des Blutes widerspiegelt, wenn keine Pulsschwankungen vorhanden wären.
In verschiedenen Abteilungen nimmt der Druck unterschiedliche Werte an. Im linken Vorhof ist der systolische Druck 8-12 mm Hg, der diastolische ist 0, im linken Ventrikel syst = 130, diast = 4, in der Aorta syst = 110-125 mm Hg, diast = 80-85, im Brachial Arteriensystem = 110-120, diast = 70-80, am arteriellen Ende der Kapillaren syst = 30-50, aber es gibt keine Schwankungen, am venösen Ende der Kapillaren syst = 15-25, kleine Venen syst = 78- 10 (Durchschnitt 7,1), in in der V. cava syst = 2-4, im rechten Vorhof syst = 3-6 (Durchschnitt 4,6), diast = 0 oder "-", im rechten Ventrikel syst = 25-30, diast = 0-2, im Lungenstamm syst = 16-30, diast = 5-14, in den Lungenvenen syst = 4-8.
Im großen und im kleinen Kreis nimmt der Druck allmählich ab, was den Energieaufwand widerspiegelt, der zur Überwindung von Widerständen aufgewendet wird. Der durchschnittliche Druck ist nicht der arithmetische Durchschnitt, zB 120 zu 80, der Durchschnitt 100 ist eine falsche Angabe, da die Dauer von Kammersystole und Diastole zeitlich unterschiedlich ist. Zur Berechnung des Durchschnittsdrucks wurden zwei mathematische Formeln vorgeschlagen:
ð ð = (ð syst + 2*ð disat)/3, (zum Beispiel (120 + 2*80)/3 = 250/3 = 93 mm Hg), in Richtung diastolisch oder minimal verschoben.
Mi p \u003d p diast + 1/3 * p Puls (zum Beispiel 80 + 13 \u003d 93 mm Hg)
Methoden zur Blutdruckmessung.
Es werden zwei Ansätze verwendet:
direkte Methode;
indirekte Methode.
Die direkte Methode ist mit der Einführung einer Nadel oder Kanüle in die Arterie verbunden, die durch einen mit einer gerinnungshemmenden Substanz gefüllten Schlauch mit einem Monometer verbunden ist, Druckschwankungen werden von einem Schreiber aufgezeichnet, das Ergebnis ist eine Aufzeichnung einer Blutdruckkurve. Diese Methode liefert genaue Messungen, ist jedoch mit Arterienverletzungen verbunden und wird in der experimentellen Praxis oder bei chirurgischen Eingriffen verwendet.
Die Kurve spiegelt Druckschwankungen wider, Wellen dreier Ordnung werden erkannt:
Die erste - spiegelt Schwankungen während des Herzzyklus wider (systolischer Anstieg und diastolischer Abfall);
Zweitens - umfasst mehrere Wellen erster Ordnung, die mit der Atmung verbunden sind, da die Atmung den Blutdruckwert beeinflusst (beim Einatmen fließt aufgrund des "Saugeffekts" des negativen Interpleuraldrucks mehr Blut zum Herzen, nach dem Gesetz von Starling, Blut Der Auswurf nimmt ebenfalls zu, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt). Der maximale Druckanstieg tritt zu Beginn der Ausatmung auf, der Grund liegt jedoch in der Inspirationsphase;
Drittens - umfasst mehrere Atemwellen, langsame Schwankungen sind mit dem Tonus des vasomotorischen Zentrums verbunden (eine Tonuserhöhung führt zu einer Druckerhöhung und umgekehrt), sind eindeutig mit Sauerstoffmangel identifiziert, mit traumatischen Auswirkungen auf das Zentralnervensystem, Die Ursache für langsame Schwankungen ist der Blutdruck in der Leber.
1896 schlug Riva-Rocci vor, ein Quecksilber-Blutdruckmessgerät mit Manschette zu testen, das mit einer Quecksilbersäule verbunden ist, einem Schlauch mit einer Manschette, in die Luft eingespritzt wird, die Manschette an der Schulter angelegt wird, Luft pumpt, der Druck in der Manschette steigt, was größer als systolisch wird. Diese indirekte Methode ist palpatorisch, die Messung basiert auf der Pulsation der Brachialarterie, aber der diastolische Druck kann nicht gemessen werden.
Korotkov schlug eine auskultatorische Methode zur Bestimmung des Blutdrucks vor. In diesem Fall wird die Manschette auf die Schulter gelegt, ein Druck über dem systolischen Wert erzeugt, Luft abgelassen und das Auftreten von Geräuschen an der Ulnararterie in der Ellenbogenbeuge abgehört. Wenn die A. brachialis abgeklemmt ist, hören wir nichts, da kein Blutfluss vorhanden ist, aber wenn der Druck in der Manschette gleich dem systolischen Druck wird, beginnt eine Pulswelle auf der Höhe der Systole, dem ersten Abschnitt, zu existieren Blut wird passieren, deshalb werden wir den ersten Ton (Ton) hören, das Erscheinen des ersten Tons ist ein Indikator für den systolischen Druck. Auf den ersten Ton folgt eine Rauschphase, in der die Bewegung von laminar zu turbulent wechselt. Wenn der Druck in der Manschette nahe oder gleich dem diastolischen Druck ist, dehnt sich die Arterie aus und die Geräusche hören auf, was dem diastolischen Druck entspricht. So können Sie mit der Methode den systolischen und diastolischen Druck bestimmen, den Puls und den mittleren Druck berechnen.
Der Einfluss verschiedener Faktoren auf den Wert des Blutdrucks.
1. Die Arbeit des Herzens. Änderung des systolischen Volumens. Eine Erhöhung des systolischen Volumens erhöht den Maximal- und Pulsdruck. Die Abnahme führt zu einer Abnahme und Abnahme des Pulsdrucks.
2. Herzfrequenz. Bei einer häufigeren Kontraktion hört der Druck auf. Gleichzeitig beginnt die minimale diastolische zu steigen.
3. Kontraktile Funktion des Myokards. Die Schwächung der Kontraktion des Herzmuskels führt zu einer Druckabnahme.
Zustand der Blutgefäße.
1. Elastizität. Elastizitätsverlust führt zu einer Erhöhung des Maximaldrucks und einer Erhöhung des Pulsdrucks.
2. Das Lumen der Gefäße. Besonders in den Gefäßen des Muskeltyps. Eine Erhöhung des Tonus führt zu einem Anstieg des Blutdrucks, der die Ursache für Bluthochdruck ist. Mit zunehmendem Widerstand steigen sowohl der maximale als auch der minimale Druck.
3. Blutviskosität und Menge des zirkulierenden Blutes. Eine Abnahme der zirkulierenden Blutmenge führt zu einer Druckabnahme. Eine Volumenzunahme führt zu einer Druckzunahme. Eine Erhöhung der Viskosität führt zu einer Erhöhung der Reibung und einer Erhöhung des Drucks.
Physiologische Bestandteile
4. Der Druck bei Männern ist höher als bei Frauen. Aber ab dem 40. Lebensjahr wird der Druck bei Frauen höher als bei Männern.
5. Zunehmender Druck mit dem Alter. Der Druckanstieg bei Männern ist gleichmäßig. Bei Frauen tritt der Sprung nach 40 Jahren auf.
6. Der Schlafdruck sinkt und ist morgens niedriger als abends.
7. Körperliche Arbeit erhöht den systolischen Druck.
8. Rauchen erhöht den Blutdruck um 10-20 mm.
9. Der Druck steigt, wenn Sie husten
10. Sexuelle Erregung erhöht den Blutdruck auf 180-200 mm.
Mikrozirkulationssystem des Blutes.
Vertreten durch Arteriolen, Präkapillaren, Kapillaren, Postkapillaren, Venolen, arteriovenuläre Anastomosen und Lymphkapillaren.
Arteriolen sind Blutgefäße, in denen glatte Muskelzellen in einer einzigen Reihe angeordnet sind.
Präkapillaren sind einzelne glatte Muskelzellen, die keine durchgehende Schicht bilden.
Die Länge der Kapillare beträgt 0,3–0,8 mm. Und die Dicke beträgt 4 bis 10 Mikrometer.
Die Kapillaröffnung wird durch den Druckzustand in Arteriolen und Präkapillaren beeinflusst.
Das Mikrozirkulationsbett erfüllt zwei Funktionen: Transport und Austausch. Dank der Mikrozirkulation findet der Austausch von Stoffen, Ionen und Wasser statt. Es findet auch ein Wärmeaustausch statt und die Intensität der Mikrozirkulation wird durch die Anzahl der funktionierenden Kapillaren, die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses und den Wert des intrakapillaren Drucks bestimmt.
Durch Filtration und Diffusion finden Austauschprozesse statt. Die Kapillarfiltration hängt von der Wechselwirkung des kapillaren hydrostatischen Drucks und des kolloidosmotischen Drucks ab. Die Prozesse des transkapillaren Austauschs wurden untersucht Star.
Der Filtrationsprozess geht in Richtung niedrigeren hydrostatischen Drucks und der kolloidosmotische Druck sorgt für den Übergang der Flüssigkeit von weniger zu mehr. Der kolloidosmotische Druck des Blutplasmas ist auf das Vorhandensein von Proteinen zurückzuführen. Sie können die Kapillarwand nicht passieren und verbleiben im Plasma. Sie erzeugen einen Druck von 25-30 mm Hg. Kunst.
Mit der Flüssigkeit werden Substanzen mitgeführt. Dies geschieht durch Diffusion. Die Transferrate einer Substanz wird durch die Blutflussrate und die Konzentration der Substanz, ausgedrückt als Masse pro Volumen, bestimmt. Substanzen, die aus dem Blut gelangen, werden in das Gewebe aufgenommen.
Wege der Stoffübertragung.
1. Transmembrantransfer (durch die in der Membran vorhandenen Poren und durch Auflösen von Membranlipiden)
2. Pinozytose.
Das Volumen der extrazellulären Flüssigkeit wird durch das Gleichgewicht zwischen Kapillarfiltration und Flüssigkeitsresorption bestimmt. Die Bewegung des Blutes in den Gefäßen bewirkt eine Zustandsänderung des Gefäßendothels. Es wurde festgestellt, dass im Gefäßendothel Wirkstoffe produziert werden, die den Zustand glatter Muskelzellen und Parenchymzellen beeinflussen. Sie können sowohl Vasodilatatoren als auch Vasokonstriktoren sein. Als Ergebnis der Prozesse der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels im Gewebe wird venöses Blut gebildet, das zum Herzen zurückfließt. Die Bewegung des Blutes in den Venen wird wiederum durch den Druckfaktor in den Venen beeinflusst.
Der Druck in der Hohlvene wird genannt zentraler Druck .
arterieller Puls wird die Schwingung der Wände arterieller Gefäße genannt. Die Pulswelle bewegt sich mit einer Geschwindigkeit von 5-10 m/s. Und in den peripheren Arterien von 6 bis 7 m / s.
Der venöse Puls wird nur in den Venen neben dem Herzen beobachtet. Es ist mit einer Änderung des Blutdrucks in den Venen aufgrund einer Vorhofkontraktion verbunden. Die Aufzeichnung eines venösen Pulses wird als Phlebogramm bezeichnet.
Reflexregulation des Herz-Kreislauf-Systems.
Regulierung gliedert sich in kurzfristig(zielt darauf ab, das Minutenvolumen des Blutes, den gesamten peripheren Gefäßwiderstand zu ändern und das Blutdruckniveau aufrechtzuerhalten. Diese Parameter können sich innerhalb weniger Sekunden ändern) und langfristig. Unter körperlicher Belastung sollten sich diese Parameter schnell ändern. Sie verändern sich schnell, wenn Blutungen auftreten und der Körper einen Teil des Blutes verliert. Langfristige Regulierung Es zielt darauf ab, den Wert des Blutvolumens und die normale Wasserverteilung zwischen Blut und Gewebeflüssigkeit aufrechtzuerhalten. Diese Indikatoren können nicht innerhalb von Minuten und Sekunden entstehen und sich ändern.
Das Rückenmark ist ein Segmentzentrum. Sympathische Nerven, die das Herz innervieren (obere 5 Segmente), kommen aus ihm heraus. Die restlichen Segmente sind an der Innervation von Blutgefäßen beteiligt. Die Wirbelsäulenzentren sind nicht in der Lage, eine ausreichende Regulation zu gewährleisten. Der Druck nimmt von 120 auf 70 mm ab. rt. Säule. Diese sympathischen Zentren benötigen einen ständigen Zustrom aus den Zentren des Gehirns, um die normale Regulation des Herzens und der Blutgefäße zu gewährleisten.
Unter natürlichen Bedingungen - eine Reaktion auf Schmerz, Temperaturreize, die auf der Ebene des Rückenmarks geschlossen sind.
Gefäßzentrum.
Das Hauptzentrum der Regulierung wird sein vasomotorisches Zentrum, die in der Medulla oblongata liegt, und die Eröffnung dieses Zentrums war mit dem Namen des sowjetischen Physiologen - Ovsyannikov - verbunden. Er führte Hirnstammdurchtrennungen bei Tieren durch und stellte fest, dass der Druck abnahm, sobald die Hirnschnitte unter dem Colliculus inferior der Quadrigemina hindurchgingen. Ovsyannikov stellte fest, dass es in einigen Zentren zu einer Verengung und in anderen zu einer Erweiterung der Blutgefäße kam.
Das vasomotorische Zentrum umfasst:
- Vasokonstriktorzone- Depressor - anterior und lateral (jetzt wird es als Gruppe von C1-Neuronen bezeichnet).
Posterior und medial ist die zweite gefäßerweiternde Zone.
Das vasomotorische Zentrum liegt in der Formatio reticularis. Die Neuronen der Vasokonstriktorzone befinden sich in ständiger tonischer Erregung. Diese Zone ist durch absteigende Bahnen mit den seitlichen Hörnern der grauen Substanz des Rückenmarks verbunden. Die Erregung wird durch den Mediator Glutamat übertragen. Glutamat überträgt die Erregung auf die Neuronen der Seitenhörner. Weitere Impulse gehen zum Herzen und zu den Blutgefäßen. Es wird periodisch erregt, wenn Impulse zu ihm kommen. Impulse gelangen zum sensiblen Kern des Solitärtrakts und von dort zu den Neuronen der gefäßerweiternden Zone und es wird erregt. Es wurde gezeigt, dass die vasodilatierende Zone in einer antagonistischen Beziehung zum Vasokonstriktor steht.
Vasodilatierende Zone dazu zählt Vagusnervenkerne - doppelt und dorsal Kern, von dem aus efferente Wege zum Herzen beginnen. Nahtkerne- Sie produzieren Serotonin. Diese Kerne haben eine hemmende Wirkung auf die sympathischen Zentren des Rückenmarks. Es wird angenommen, dass die Kerne der Naht an Reflexreaktionen beteiligt sind und an Erregungsprozessen beteiligt sind, die mit emotionalen Stressreaktionen verbunden sind.
Kleinhirn beeinflusst die Regulation des Herz-Kreislauf-Systems während des Trainings (Muskel). Von den Muskeln und Sehnen gehen Signale zu den Kernen des Zeltes und der Rinde des Kleinhirnwurms. Das Kleinhirn erhöht den Tonus des Vasokonstriktorbereichs. Rezeptoren des Herz-Kreislauf-Systems - Aortenbogen, Halsschlagadern, Hohlvene, Herz, kleine Kreisgefäße.
Die hier befindlichen Rezeptoren werden in Barorezeptoren unterteilt. Sie liegen direkt in der Wand von Blutgefäßen, im Aortenbogen, im Bereich der Karotissinus. Diese Rezeptoren erfassen Druckänderungen, die zur Überwachung des Druckniveaus entwickelt wurden. Neben Barorezeptoren gibt es Chemorezeptoren, die in den Glomeruli an der Halsschlagader, dem Aortenbogen, liegen und diese Rezeptoren auf Änderungen des Sauerstoffgehalts im Blut, pH-Wert, reagieren. Rezeptoren befinden sich auf der äußeren Oberfläche von Blutgefäßen. Es gibt Rezeptoren, die Veränderungen des Blutvolumens wahrnehmen. - Volumenrezeptoren - nehmen Volumenänderungen wahr.
Reflexe sind unterteilt in depressor – senkt den Druck und pressor – erhöht e, beschleunigend, verlangsamend, interozeptiv, exterozeptiv, bedingungslos, bedingt, richtig, konjugiert.
Der Hauptreflex ist der Druckhaltereflex. Diese. Reflexe, die darauf abzielen, das Druckniveau von Barorezeptoren aufrechtzuerhalten. Barorezeptoren in der Aorta und im Karotissinus nehmen die Höhe des Drucks wahr. Sie nehmen die Größe der Druckschwankungen während Systole und Diastole + durchschnittlichen Druck wahr.
Als Reaktion auf einen Druckanstieg stimulieren Barorezeptoren die Aktivität der gefäßerweiternden Zone. Gleichzeitig erhöhen sie den Tonus der Kerne des Vagusnervs. Als Reaktion entwickeln sich Reflexreaktionen, Reflexveränderungen treten auf. Die gefäßerweiternde Zone unterdrückt den Tonus des Vasokonstriktors. Es gibt eine Erweiterung der Blutgefäße und eine Abnahme des Tonus der Venen. Arterielle Gefäße erweitern sich (Arteriolen) und Venen erweitern sich, der Druck sinkt. Der sympathische Einfluss nimmt ab, das Wandern nimmt zu, die Rhythmusfrequenz nimmt ab. Der erhöhte Druck kehrt zum Normalzustand zurück. Die Erweiterung der Arteriolen erhöht den Blutfluss in den Kapillaren. Ein Teil der Flüssigkeit gelangt in das Gewebe - das Blutvolumen nimmt ab, was zu einer Druckabnahme führt.
Pressorreflexe entstehen durch Chemorezeptoren. Eine Zunahme der Aktivität der Vasokonstriktorzone entlang der absteigenden Bahnen stimuliert das sympathische System, während sich die Gefäße verengen. Der Druck steigt durch die sympathischen Zentren des Herzens, die Arbeit des Herzens wird erhöht. Das sympathische System reguliert die Ausschüttung von Hormonen durch das Nebennierenmark. Erhöhter Blutfluss im Lungenkreislauf. Atmungssystem Beschleunigung der Atmung reagiert - die Freisetzung von Blut aus Kohlendioxid. Der Faktor, der den Pressorreflex verursacht hat, führt zur Normalisierung der Blutzusammensetzung. Bei diesem Pressorreflex wird manchmal ein sekundärer Reflex auf eine Veränderung der Herzarbeit beobachtet. Vor dem Hintergrund eines Druckanstiegs wird eine Zunahme der Herzarbeit beobachtet. Diese Veränderung der Herzarbeit hat den Charakter eines sekundären Reflexes.
Mechanismen der Reflexregulation des Herz-Kreislauf-Systems.
Unter den reflexogenen Zonen des Herz-Kreislauf-Systems haben wir die Mündungen der Vena Cava zugeschrieben.
Bainbridge in den venösen Teil des Mundes 20 ml physikalisch injiziert. Lösung oder die gleiche Menge Blut. Danach kam es zu einer reflektorischen Zunahme der Herzarbeit, gefolgt von einem Anstieg des Blutdrucks. Die Hauptkomponente dieses Reflexes ist eine Erhöhung der Kontraktionsfrequenz, und der Druck steigt nur sekundär an. Dieser Reflex tritt auf, wenn der Blutfluss zum Herzen zunimmt. Wenn der Blutzufluss größer ist als der Abfluss. Im Mündungsbereich der Genitalvenen befinden sich empfindliche Rezeptoren, die auf einen Anstieg des Venendrucks ansprechen. Diese sensorischen Rezeptoren sind die Enden der afferenten Fasern des Vagusnervs sowie die afferenten Fasern der hinteren Spinalwurzeln. Die Erregung dieser Rezeptoren führt dazu, dass die Impulse die Kerne des Vagusnervs erreichen und den Tonus der Kerne des Vagusnervs verringern, während der Tonus der sympathischen Zentren zunimmt. Die Arbeit des Herzens nimmt zu und Blut aus dem venösen Teil beginnt, in den arteriellen Teil gepumpt zu werden. Der Druck in der Hohlvene nimmt ab. Unter physiologischen Bedingungen kann sich dieser Zustand bei körperlicher Anstrengung verstärken, wenn die Durchblutung zunimmt und bei Herzfehlern wird auch eine Blutstauung beobachtet, die zu einer erhöhten Herzfrequenz führt.
Eine wichtige reflexogene Zone wird die Zone der Gefäße des Lungenkreislaufs sein. In den Gefäßen des Lungenkreislaufs sitzen sie in Rezeptoren, die auf eine Druckerhöhung im Lungenkreislauf reagieren. Bei einem Druckanstieg im Lungenkreislauf tritt ein Reflex auf, der die Ausdehnung der Gefäße des großen Kreises bewirkt, gleichzeitig wird die Arbeit des Herzens beschleunigt und eine Zunahme des Milzvolumens beobachtet. Dadurch entsteht eine Art Entlastungsreflex aus dem Lungenkreislauf. Dieser Reflex wurde von V.V. Parin. Er arbeitete viel an der Entwicklung und Erforschung der Weltraumphysiologie und leitete das Institut für biomedizinische Forschung. Ein Druckanstieg im Lungenkreislauf ist ein sehr gefährlicher Zustand, da er ein Lungenödem verursachen kann. Da der hydrostatische Druck des Blutes zunimmt, was zur Filtration von Blutplasma beiträgt, gelangt die Flüssigkeit aufgrund dieses Zustands in die Alveolen.
Das Herz selbst ist eine sehr wichtige reflexogene Zone. im Kreislaufsystem. 1897 Wissenschaftler Hundgel Es wurde festgestellt, dass es im Herzen empfindliche Enden gibt, die hauptsächlich in den Vorhöfen und in konzentriert sind geringeren Grades in den Mägen. Weitere Studien zeigten, dass diese Enden von sensorischen Fasern des Vagusnervs und Fasern der hinteren Spinalwurzeln in den oberen 5 Brustsegmenten gebildet werden.
Empfindliche Rezeptoren im Herzen wurden im Perikard gefunden, und es wurde festgestellt, dass ein Anstieg des Flüssigkeitsdrucks in der Perikardhöhle oder Blut, das während einer Verletzung in das Perikard gelangt, die Herzfrequenz reflexartig verlangsamt.
Eine Verlangsamung der Herzkontraktion wird auch bei chirurgischen Eingriffen beobachtet, wenn der Chirurg am Perikard zieht. Eine Reizung der Perikardrezeptoren ist eine Verlangsamung des Herzens, und bei stärkeren Reizungen ist ein vorübergehender Herzstillstand möglich. Das Abschalten empfindlicher Enden im Perikard verursachte eine Zunahme der Herzarbeit und einen Druckanstieg.
Ein Druckanstieg im linken Ventrikel verursacht einen typischen Depressorreflex, d.h. Es kommt zu einer Reflexerweiterung der Blutgefäße und einer Abnahme des peripheren Blutflusses und gleichzeitig zu einer Zunahme der Herzarbeit. Im Atrium befindet sich eine große Anzahl von sensorischen Enden, und es ist das Atrium, das Dehnungsrezeptoren enthält, die zu den sensorischen Fasern der Vagusnerven gehören. Die Hohlvene und die Vorhöfe gehören zur Niederdruckzone, da der Druck in den Vorhöfen 6-8 mm nicht überschreitet. rt. Kunst. Weil die Vorhofwand leicht gedehnt wird, dann tritt kein Druckanstieg in den Vorhöfen auf und die Vorhofrezeptoren reagieren auf eine Erhöhung des Blutvolumens. Studien zur elektrischen Aktivität atrialer Rezeptoren zeigten, dass diese Rezeptoren in 2 Gruppen unterteilt sind -
- Tippe A. Bei Typ-A-Rezeptoren erfolgt die Erregung im Moment der Kontraktion.
-TypB. Sie sind erregt, wenn sich die Vorhöfe mit Blut füllen und wenn die Vorhöfe gedehnt werden.
Von den atrialen Rezeptoren treten Reflexreaktionen auf, die mit einer Änderung der Hormonfreisetzung einhergehen, und das Volumen des zirkulierenden Blutes wird von diesen Rezeptoren reguliert. Daher werden atriale Rezeptoren Wertrezeptoren genannt (die auf Änderungen des Blutvolumens reagieren). Es wurde gezeigt, dass mit einer Abnahme der Erregung atrialer Rezeptoren bei einer Abnahme des Volumens die parasympathische Aktivität reflexartig abnimmt, d.h. der Tonus der parasympathischen Zentren abnimmt und umgekehrt die Erregung der sympathischen Zentren zunimmt. Die Erregung der sympathischen Zentren wirkt vasokonstriktiv, insbesondere auf die Arteriolen der Nieren. Was verursacht eine Abnahme der Nierendurchblutung? Eine Abnahme der Nierendurchblutung wird von einer Abnahme der Nierenfiltration begleitet, und die Natriumausscheidung nimmt ab. Und die Bildung von Renin nimmt im juxtaglomerulären Apparat zu. Renin stimuliert die Bildung von Angiotensin 2 aus Angiotensinogen. Dies verursacht eine Vasokonstriktion. Weiterhin stimuliert Angiotensin-2 die Bildung von Aldostron.
Angiotensin-2 erhöht auch den Durst und erhöht die Freisetzung des antidiuretischen Hormons, das die Wasserreabsorption in den Nieren fördert. Somit kommt es zu einer Zunahme des Flüssigkeitsvolumens im Blut und diese Abnahme der Rezeptorreizung wird eliminiert.
Wird das Blutvolumen erhöht und gleichzeitig die atrialen Rezeptoren erregt, kommt es reflektorisch zur Hemmung und Freisetzung des antidiuretischen Hormons. Folglich wird weniger Wasser in den Nieren absorbiert, die Diurese nimmt ab, das Volumen normalisiert sich dann. Hormonelle Verschiebungen in Organismen entstehen und entwickeln sich innerhalb weniger Stunden, so dass sich die Regulation des zirkulierenden Blutvolumens auf die Mechanismen der Langzeitregulation bezieht.
Reflexreaktionen im Herzen können auftreten, wenn Krampf der Herzkranzgefäße. Dies verursacht Schmerzen im Bereich des Herzens, und der Schmerz wird hinter dem Brustbein streng in der Mittellinie gefühlt. Die Schmerzen sind sehr stark und werden von Todesschreien begleitet. Diese Schmerzen unterscheiden sich von Kribbeln. Gleichzeitig breiteten sich Schmerzempfindungen auf den linken Arm und das Schulterblatt aus. Entlang der Verteilungszone empfindlicher Fasern der oberen Brustsegmente. Daher sind Herzreflexe an den Mechanismen der Selbstregulierung des Kreislaufsystems beteiligt und zielen darauf ab, die Frequenz der Herzkontraktionen und das Volumen des zirkulierenden Blutes zu ändern.
Neben den Reflexen, die aus den Reflexen des Herz-Kreislauf-Systems hervorgehen, werden Reflexe genannt, die auftreten, wenn Reizungen von anderen Organen auftreten können gekoppelte Reflexe Der Wissenschaftler Goltz fand in einem Experiment an den Gipfeln heraus, dass das Ziehen des Magens, der Eingeweide oder ein leichtes Ausweichen der Eingeweide bei einem Frosch von einer Verlangsamung des Herzens bis hin zum vollständigen Stillstand begleitet wird. Dies liegt daran, dass Impulse von den Rezeptoren an den Kernen der Vagusnerven ankommen. Ihr Tonus steigt und die Arbeit des Herzens wird gehemmt oder sogar gestoppt.
Es gibt auch Chemorezeptoren in den Muskeln, die mit einem Anstieg der Kaliumionen und Wasserstoffprotonen angeregt werden, was zu einer Erhöhung des Minutenvolumens des Blutes, einer Vasokonstriktion anderer Organe, einer Erhöhung des mittleren Drucks und einer Erhöhung der Arbeit von führt Herz und Atmung. Lokal tragen diese Substanzen zur Erweiterung der Gefäße der Skelettmuskulatur selbst bei.
Oberflächenschmerzrezeptoren beschleunigen die Herzfrequenz, verengen die Blutgefäße und erhöhen den mittleren Druck.
Die Erregung von tiefen Schmerzrezeptoren, viszeralen und Muskelschmerzrezeptoren führt zu Bradykardie, Vasodilatation und Druckminderung. Bei der Regulierung des Herz-Kreislauf-Systems Der Hypothalamus ist wichtig, die durch absteigende Bahnen mit dem vasomotorischen Zentrum der Medulla oblongata verbunden ist. Durch den Hypothalamus, bei schützenden Abwehrreaktionen, bei sexueller Aktivität, bei Reaktionen auf Essen, Trinken und vor Freude begann das Herz schneller zu schlagen. Die hinteren Kerne des Hypothalamus führen zu Tachykardie, Vasokonstriktion, erhöhtem Blutdruck und erhöhten Blutspiegeln von Adrenalin und Noradrenalin. Wenn die vorderen Kerne erregt werden, verlangsamt sich die Arbeit des Herzens, die Gefäße erweitern sich, der Druck fällt und die vorderen Kerne beeinflussen die Zentren des parasympathischen Systems. Wenn die Temperatur steigt Umfeld nimmt das Minutenvolumen zu, die Blutgefäße aller Organe außer dem Herzen schrumpfen und die Gefäße der Haut erweitern sich. Erhöhte Durchblutung der Haut - bessere Wärmeübertragung und Aufrechterhaltung der Körpertemperatur. Über die Kerne des Hypothalamus erfolgt der Einfluss des limbischen Systems auf die Durchblutung, insbesondere bei emotionalen Reaktionen, und emotionale Reaktionen werden durch die Serotonin produzierenden Schwa-Kerne realisiert. Von den Kernen der Raphe geht der Weg zur grauen Substanz des Rückenmarks. Die Großhirnrinde ist auch an der Regulierung des Kreislaufsystems beteiligt und die Großhirnrinde ist mit den Zentren des Zwischenhirns verbunden, d.h. Hypothalamus, mit den Zentren des Mittelhirns und es wurde gezeigt, dass eine Reizung der motorischen und prämatorischen Zonen des Kortex zu einer Verengung der Haut-, Zöliakie- und Nierengefäße führte. . Es wird angenommen, dass es die motorischen Bereiche des Kortex sind, die die Kontraktion der Skelettmuskulatur auslösen, die gleichzeitig gefäßerweiternde Mechanismen beinhalten, die zu einer großen Muskelkontraktion beitragen. Die Beteiligung des Cortex an der Regulation des Herzens und der Blutgefäße wird durch die Entwicklung konditionierter Reflexe bewiesen. In diesem Fall ist es möglich, Reflexe auf Änderungen des Zustands der Blutgefäße und auf Änderungen der Herzfrequenz zu entwickeln. Beispielsweise führt die Kombination eines Glockentonsignals mit Temperaturreizen – Temperatur oder Kälte – zu einer Vasodilatation oder Vasokonstriktion – wir wenden Kälte an. Der Klang der Glocke wird vorher gegeben. Eine solche Kombination eines gleichgültigen Glockenklangs mit thermischer Reizung oder Kälte führt zur Entwicklung eines konditionierten Reflexes, der entweder eine Vasodilatation oder eine Verengung verursacht. Es ist möglich, einen konditionierten Augen-Herz-Reflex zu entwickeln. Das Herz funktioniert. Es gab Versuche, einen Reflex zum Herzstillstand zu entwickeln. Sie schalteten die Glocke ein und reizten den Vagusnerv. Wir brauchen keinen Herzstillstand im Leben. Der Organismus reagiert auf solche Provokationen negativ. Bedingte Reflexe entstehen, wenn sie adaptiver Natur sind. Als konditionierte Reflexreaktion können Sie nehmen - den Zustand des Athleten vor dem Start. Sein Herzschlag steigt, der Blutdruck steigt, Blutgefäße verengen sich. Die Situation selbst wird das Signal für eine solche Reaktion sein. Der Körper bereitet sich bereits vor und es werden Mechanismen aktiviert, die die Durchblutung der Muskulatur und das Blutvolumen erhöhen. Während der Hypnose können Sie eine Veränderung der Herzarbeit und des Gefäßtonus erreichen, wenn Sie suggerieren, dass eine Person schwere körperliche Arbeit leistet. Gleichzeitig reagieren Herz und Blutgefäße genauso wie in der Realität. Wenn es den Zentren des Cortex ausgesetzt wird, werden kortikale Einflüsse auf das Herz und die Blutgefäße realisiert.
Regulierung der regionalen Verbreitung.
Das Herz erhält Blut aus den rechten und linken Koronararterien, die aus der Aorta stammen, auf Höhe der Oberkanten der Semilunarklappen. Die linke Koronararterie teilt sich in die vordere absteigende und die Zirkumflexarterie. Die Koronararterien funktionieren normalerweise als ringförmige Arterien. Und zwischen der rechten und linken Koronararterie sind die Anastomosen sehr schlecht entwickelt. Wenn sich jedoch eine Arterie langsam schließt, beginnt die Entwicklung von Anastomosen zwischen den Gefäßen, die von einer Arterie zur anderen von 3 bis 5% reichen können. Dies ist, wenn die Koronararterien langsam schließen. Eine schnelle Überlappung führt zu einem Herzinfarkt und wird nicht durch andere Quellen kompensiert. Die linke Koronararterie versorgt den linken Ventrikel, die vordere Hälfte des interventrikulären Septums, den linken und teilweise den rechten Vorhof. Die rechte Koronararterie versorgt den rechten Ventrikel, den rechten Vorhof und die hintere Hälfte des interventrikulären Septums. Beide Koronararterien sind an der Blutversorgung des Leitungssystems des Herzens beteiligt, aber beim Menschen ist die rechte größer. Der Abfluss des venösen Blutes erfolgt durch die parallel zu den Arterien verlaufenden Venen, die in den Koronarsinus münden, der in den rechten Vorhof mündet. Durch diesen Weg fließen 80 bis 90% des venösen Blutes. Venöses Blut aus dem rechten Ventrikel in der Vorhofscheidewand fließt durch die kleinsten Venen in den rechten Ventrikel und diese Venen werden genannt Vene tibesia, die venöses Blut direkt in die rechte Herzkammer leiten.
200-250 ml fließen durch die Herzkranzgefäße. Blut pro Minute, d.h. dies sind 5 % des Minutenvolumens. Für 100 g Myokard fließen 60 bis 80 ml pro Minute. Das Herz entzieht dem arteriellen Blut 70-75% Sauerstoff, daher ist der arterio-venöse Unterschied im Herzen sehr groß (15%) In anderen Organen und Geweben - 6-8%. Im Myokard flechten Kapillaren dicht jeden Kardiomyozyten, der entsteht bester Zustand für maximale Blutentnahme. Die Untersuchung des koronaren Blutflusses ist sehr schwierig, weil. es variiert mit dem Herzzyklus.
Der koronare Blutfluss nimmt in der Diastole zu, in der Systole nimmt der Blutfluss aufgrund der Kompression der Blutgefäße ab. Auf der Diastole - 70-90% des koronaren Blutflusses. Die Regulierung des koronaren Blutflusses wird hauptsächlich durch lokale anabole Mechanismen reguliert, die schnell auf eine Abnahme des Sauerstoffs reagieren. Eine Abnahme des Sauerstoffgehalts im Myokard ist ein sehr starkes Signal für die Vasodilatation. Eine Abnahme des Sauerstoffgehalts führt dazu, dass Kardiomyozyten Adenosin absondern, und Adenosin ist ein starker gefäßerweiternder Faktor. Es ist sehr schwierig, den Einfluss des sympathischen und parasympathischen Systems auf den Blutfluss zu beurteilen. Sowohl Vagus als auch Sympathicus verändern die Funktionsweise des Herzens. Es wurde festgestellt, dass eine Reizung der Vagusnerven eine Verlangsamung der Herzarbeit verursacht, die Fortsetzung der Diastole erhöht und die direkte Freisetzung von Acetylcholin auch eine Vasodilatation verursacht. Sympathische Einflüsse fördern die Ausschüttung von Noradrenalin.
Es gibt 2 Arten von adrenergen Rezeptoren in den Koronargefäßen des Herzens - Alpha- und Beta-Adrenorezeptoren. Bei den meisten Menschen sind Beta-adrenerge Rezeptoren der vorherrschende Typ, aber einige haben eine Dominanz von Alpha-Rezeptoren. Solche Menschen werden, wenn sie aufgeregt sind, eine Abnahme des Blutflusses spüren. Adrenalin bewirkt eine Erhöhung des koronaren Blutflusses aufgrund einer Erhöhung oxidativer Prozesse im Myokard und einer Erhöhung des Sauerstoffverbrauchs sowie aufgrund der Wirkung auf beta-adrenerge Rezeptoren. Thyroxin, Prostaglandine A und E wirken erweiternd auf die Herzkranzgefäße, Vasopressin verengt die Herzkranzgefäße und reduziert die koronare Durchblutung.
Gehirnkreislauf.
Hat viel Gemeinsamkeiten mit dem Koronar, weil das Gehirn durch eine hohe Aktivität von Stoffwechselprozessen, einen erhöhten Sauerstoffverbrauch gekennzeichnet ist, das Gehirn eine begrenzte Fähigkeit hat, anaerobe Glykolyse zu verwenden, und Hirngefäße schlecht auf sympathische Einflüsse reagieren. Der zerebrale Blutfluss bleibt bei einer Vielzahl von Blutdruckänderungen normal. Von 50-60 Minimum bis 150-180 Maximum. Die Regulation der Zentren des Hirnstamms ist besonders gut ausgeprägt. Blut gelangt aus 2 Becken in das Gehirn - aus den inneren Halsschlagadern, den Wirbelarterien, die sich dann auf der Grundlage des Gehirns bilden Velisianischer Kreis, und 6 Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen, gehen von ihm aus. 1 Minute lang erhält das Gehirn 750 ml Blut, was 13-15 % des Minutenblutvolumens entspricht, und der zerebrale Blutfluss hängt vom zerebralen Perfusionsdruck (der Differenz zwischen dem mittleren arteriellen Druck und dem intrakraniellen Druck) und dem Durchmesser des Gefäßbetts ab . Der normale Druck der Zerebrospinalflüssigkeit beträgt 130 ml. Wassersäule (10 ml Hg), obwohl sie beim Menschen zwischen 65 und 185 liegen kann.
Für einen normalen Blutfluss sollte der Perfusionsdruck über 60 ml liegen. Andernfalls ist eine Ischämie möglich. Die Selbstregulierung des Blutflusses ist mit der Ansammlung von Kohlendioxid verbunden. Wenn es im Myokard Sauerstoff ist. Bei einem Partialdruck von Kohlendioxid über 40 mm Hg. Die Ansammlung von Wasserstoffionen, Adrenalin und eine Zunahme der Kaliumionen erweitern auch die Gehirngefäße, in geringerem Maße reagieren die Gefäße auf eine Abnahme des Sauerstoffs im Blut, und es wird beobachtet, dass die Reaktion den Sauerstoff unter 60 mm abnimmt. rt st. Abhängig von der Arbeit verschiedener Teile des Gehirns kann der lokale Blutfluss um 10-30% zunehmen. Der zerebrale Kreislauf reagiert aufgrund der Blut-Hirn-Schranke nicht auf humorale Substanzen. Sympathische Nerven verursachen keine Vasokonstriktion, aber sie beeinflussen die glatte Muskulatur und das Endothel von Blutgefäßen. Hyperkapnie ist eine Abnahme des Kohlendioxids. Diese Faktoren bewirken die Erweiterung der Blutgefäße durch den Mechanismus der Selbstregulierung sowie einen reflektorischen Anstieg des mittleren Drucks, gefolgt von einer Verlangsamung der Herzarbeit durch Erregung von Barorezeptoren. Diese Veränderungen im systemischen Kreislauf - Cushing-Reflex.
Prostaglandine- werden aus Arachidonsäure gebildet und durch enzymatische Umwandlungen werden 2 Wirkstoffe gebildet - Prostacyclin(produziert in Endothelzellen) und Thromboxan A2, unter Beteiligung des Enzyms Cyclooxygenase.
Prostacyclin- hemmt die Blutplättchenaggregation und verursacht eine Vasodilatation und Thromboxan A2 in den Blutplättchen selbst gebildet und trägt zu deren Gerinnung bei.
Der Wirkstoff Aspirin bewirkt eine Hemmung der Hemmung des Enzyms Cyclooxygenasen und führt verringern Ausbildung Thromboxan A2 und Prostacyclin. Endothelzellen sind in der Lage, Cyclooxygenase zu synthetisieren, Blutplättchen können dies jedoch nicht. Dadurch wird die Bildung von Thromboxan A2 stärker gehemmt und Prostacyclin wird weiterhin vom Endothel produziert.
Unter der Wirkung von Aspirin nimmt die Thrombose ab und die Entwicklung von Herzinfarkt, Schlaganfall und Angina pectoris wird verhindert.
Atriales natriuretisches Peptid produziert von den sekretorischen Zellen des Atriums während der Dehnung. Er macht gefäßerweiternde Wirkung zu den Arteriolen. In den Nieren kommt es zu einer Erweiterung der zuführenden Arteriolen in die Glomeruli und damit zu erhöhte glomeruläre Filtration Gleichzeitig wird auch Natrium gefiltert, was zu einer Erhöhung der Diurese und Natriurese führt. Die Verringerung des Natriumgehalts trägt dazu bei Druckverlust. Dieses Peptid hemmt auch die Freisetzung von ADH aus der hinteren Hypophyse und dies hilft, Wasser aus dem Körper zu entfernen. Es hat auch eine hemmende Wirkung auf das System. Renin - Aldosteron.
Vasointestinales Peptid (VIP)- es wird zusammen mit Acetylcholin in den Nervenenden freigesetzt und dieses Peptid hat eine gefäßerweiternde Wirkung auf die Arteriolen.
Eine Reihe von humoralen Substanzen haben vasokonstriktorische Wirkung. Diese beinhalten Vasopressin(antidiuretisches Hormon), beeinflusst die Arteriolenverengung in glatten Muskeln. Beeinflusst hauptsächlich die Diurese und nicht die Vasokonstriktion. Einige Formen von Bluthochdruck sind mit der Bildung von Vasopressin verbunden.
Vasokonstriktor - Norepinephrin und Epinephrin, aufgrund ihrer Wirkung auf alpha1-Adrenorezeptoren in den Gefäßen und verursachen eine Vasokonstriktion. Bei der Wechselwirkung mit Beta 2, gefäßerweiternde Wirkung in den Gefäßen des Gehirns, der Skelettmuskulatur. Stresssituationen beeinträchtigen die Arbeit lebenswichtiger Organe nicht.
Angiotensin 2 wird in den Nieren produziert. Es wird durch Einwirkung einer Substanz in Angiotensin 1 umgewandelt Renin. Renin wird von spezialisierten Epitheloidzellen gebildet, die die Glomeruli umgeben und eine intrasekretorische Funktion haben. Unter Bedingungen - eine Abnahme des Blutflusses, der Verlust von Organismen von Natriumionen.
Das sympathische System stimuliert auch die Produktion von Renin. Unter der Wirkung des Angiotensin-Converting-Enzyms in der Lunge wird es umgewandelt Angiotensin 2 - Vasokonstriktion, erhöhter Druck. Beeinflussung der Nebennierenrinde und erhöhte Aldosteronbildung.
Einfluss nervöser Faktoren auf den Zustand der Blutgefäße.
Alle Blutgefäße, mit Ausnahme von Kapillaren und Venolen, enthalten glatte Muskelzellen in ihren Wänden, und glatte Muskeln von Blutgefäßen werden sympathisch innerviert, und sympathische Nerven - Vasokonstriktoren - sind Vasokonstriktoren.
1842 Walter - schnitt den Ischiasnerv eines Frosches und betrachtete die Gefäße der Membran, dies führte zur Erweiterung der Gefäße.
1852 Claude Bernard. An einem weißen Kaninchen schnitt er den zervikalen sympathischen Stamm und beobachtete die Gefäße des Ohrs. Die Gefäße erweiterten sich, das Ohr wurde rot, die Temperatur des Ohrs nahm zu, das Volumen nahm zu.
Zentren der sympathischen Nerven in der thorakolumbalen Region. Hier liegen präganglionäre Neuronen. Die Axone dieser Neuronen verlassen das Rückenmark in den Vorderwurzeln und wandern zu den Wirbelganglien. Postganglionik erreichen die glatte Muskulatur der Blutgefäße. An den Nervenfasern bilden sich Ausdehnungen - Krampfadern. Postganlionäre scheiden Noradrenalin aus, das abhängig von den Rezeptoren eine Vasodilatation und Verengung verursachen kann. Das freigesetzte Norepinephrin durchläuft umgekehrte Reabsorptionsprozesse oder wird durch 2 Enzyme - MAO und COMT - zerstört. Catecholmethyltransferase.
Die sympathischen Nerven befinden sich in ständiger quantitativer Erregung. Sie senden 1, 2 Impulse an die Gefäße. Die Gefäße sind in einem etwas verengten Zustand. Die Desimpotisierung beseitigt diesen Effekt.. Wenn das sympathische Zentrum einen erregenden Einfluss erhält, steigt die Anzahl der Impulse und es kommt zu einer noch stärkeren Vasokonstriktion.
Vasodilatierende Nerven- Vasodilatatoren, sie sind nicht universell, sie werden in bestimmten Bereichen beobachtet. Ein Teil der parasympathischen Nerven verursacht bei Erregung eine Vasodilatation im Trommelfell und im N. lingualis und erhöht die Speichelsekretion. Der phasische Nerv hat die gleiche expandierende Wirkung. In die die Fasern der Sakralabteilung eintreten. Sie verursachen bei sexueller Erregung eine Vasodilatation der äußeren Genitalien und des kleinen Beckens. Die sekretorische Funktion der Drüsen der Schleimhaut wird verstärkt.
Sympathische cholinerge Nerven(Acetylcholin wird freigesetzt.) Zu den Schweißdrüsen, zu den Gefäßen der Speicheldrüsen. Wenn sympathische Fasern Beta2-Adrenorezeptoren beeinflussen, verursachen sie eine Vasodilatation und afferente Fasern der hinteren Wurzeln des Rückenmarks, sie nehmen am Axonreflex teil. Wenn die Hautrezeptoren gereizt sind, kann die Erregung auf die Blutgefäße übertragen werden - in die Substanz P freigesetzt wird, was eine Vasodilatation verursacht.
Im Gegensatz zur passiven Erweiterung von Blutgefäßen – hier – einen aktiven Charakter. Sehr wichtig sind die integrativen Regulationsmechanismen des Herz-Kreislauf-Systems, die durch das Zusammenwirken von Nervenzentren bereitgestellt werden, und die Nervenzentren führen eine Reihe von Reflexregulationsmechanismen durch. Weil Das Kreislaufsystem ist lebenswichtig, wo sie sich befinden in verschiedenen Abteilungen- Großhirnrinde, Hypothalamus, vasomotorisches Zentrum der Medulla oblongata, limbisches System, Kleinhirn. Im Rückenmark Dies sind die Zentren der Seitenhörner der thorakolumbalen Region, wo die sympathischen präganglionären Neuronen liegen. Dieses System sorgt für eine ausreichende Blutversorgung der Organe in dieser Moment. Diese Regulation sorgt auch für die Regulierung der Herztätigkeit, die uns letztendlich den Wert des Minutenvolumens des Blutes liefert. Aus dieser Blutmenge können Sie Ihr Stück entnehmen, aber der periphere Widerstand - das Lumen der Gefäße - wird ein sehr wichtiger Faktor für den Blutfluss sein. Die Änderung des Radius der Gefäße wirkt sich stark auf den Widerstand aus. Indem wir den Radius um das 2-fache ändern, ändern wir den Blutfluss um das 16-fache.
Inhaltsverzeichnis des Themas „Funktionen des Kreislaufsystems und des lymphatischen Kreislaufsystems. Kreislaufsystem. Zentralvenöser Druck.“:2. Schleimhautassoziiertes lymphoides Gewebe. Lymphgewebe der Schleimhäute.
3. Stadien der Immunantwort. Formen der Immunantwort. Entzündung. Frühe protektive Entzündungsreaktion.
4. Antigenpräsentation. Antigen-Erkennung. Interaktion von T-Helfern (Th1) mit Antigen-präsentierenden Zellen.
5. Aktivierung von T- und B-Lymphozyten in der Immunantwort. Aktivierung von Lymphozyten. Formen einer spezifischen Immunantwort.
6. Zelluläre Immunantwort. humorale Immunantwort. Schutzfunktionen von Immunglobulinen (Antikörpern).
7. Immunglobulin G (IgG). Immunglobulin M (IgM). Funktionen der Immunglobuline G und M.
8. Immunglobulin A (IgA). Immunglobulin E (IgE). Funktionen der Immunglobuline A und E.
9. Formen einer spezifischen Immunantwort. Immunologisches Gedächtnis als eine Art Immunantwort.
10. Immunologische Toleranz. Mechanismen, die das Immunsystem steuern. Hormonelle Steuerung des Immunsystems.
11. Zytokinkontrolle des Immunsystems. Lokale Wirkung von Zytokinen. Der Wirkungsmechanismus von Zytokinen auf das Immunsystem.
Hauptzweck des Herz-Kreislauf-Systems- Gewährleistung der Durchblutung, d.h. ständiger Blutkreislauf vom Herzen zu den Gefäßen und von diesen zurück zum Herzen. treibende Kraft Blutfluss ist die Energie, die das Herz dem Blutfluss in den Gefäßen zuführt, und der Druckgradient ist der Druckunterschied zwischen aufeinanderfolgenden Abschnitten des Gefäßbetts: Blut fließt aus dem Bereich hoher Druck in ein Tiefdruckgebiet. Daher tritt das Blut aus der Aorta (wo der durchschnittliche Druck 100 mm Hg beträgt) durch das System der Hauptarterien (80 mm Hg) und Arteriolen (40-60 mm Hg) in die Kapillaren (15-25 mm Hg) ein .), von wo es weiter in Venolen (12-15 mm Hg), Venensammler - größere Venen (3-5 mm Hg) und Vena cava (1-3 mm Hg) wandert.
Zentralvenöser Druck- Druck an der Mündung der Hohlvene - beträgt etwa 0 mm Hg. Kunst. In der Pulmonalarterie (in der venöses Blut fließt) beträgt der Blutdruck 18-25 mm Hg. Art., in der Lungenvene - 3-4 mm Hg. Kunst. und im linken Vorhof - 2-3 mm Hg. Kunst.
Dank an ständiger Blutfluss in den Gefäßen die Hauptsache Funktionen des Kreislaufsystems:
1) Transport von Substanzen, die notwendig sind, um die spezifische Aktivität von Körperzellen sicherzustellen;
2) Abgabe an Körperzellen Chemikalien Regulierung ihres Austauschs;
3) Entfernung von Stoffwechselprodukten aus Zellen;
4) humorale, d. h. durch eine Flüssigkeit durchgeführte Verbindung von Organen und Geweben miteinander;
5) Lieferung von Schutzausrüstung an Gewebe;
6) Entfernung Schadstoffe vom Körper;
7) Wärmeaustausch im Körper.
Somit, Kreislauf tritt gleichzeitig auf zwei Aufgaben: sorgt für die Durchblutung des Systems und die Ernährungsfunktion der Zellen aller Organe und Gewebe. Gleichzeitig werden dem Gewebe nicht nur Nährstoffe zugeführt, sondern auch Sauerstoff, physiologisch aktive Substanzen, darunter Hormone, Wasser, Salze und Kohlendioxid sowie andere Stoffwechselprodukte aus dem Gewebe entfernt.
Blutfluss bei warmblütigen Tieren durchgeführt in zwei Kreisen, die durch das Herz miteinander verbunden sind. Kleiner (oder Lungen-) Kreislauf hat direkten Kontakt mit der äußeren Umgebung und ein großer Kontakt mit Organen und Geweben.
Kreislauf- und Lymphsystem
Blut spielt die Rolle eines verbindenden Elements, das die lebenswichtige Aktivität jedes Organs, jeder Zelle gewährleistet. Dank der Durchblutung gelangen Sauerstoff und Nährstoffe sowie Hormone in alle Gewebe und Organe, und die Zerfallsprodukte von Substanzen werden entfernt. Darüber hinaus hält Blut eine konstante Körpertemperatur aufrecht und schützt den Körper vor schädlichen Mikroben.
Blut ist ein flüssiges Bindegewebe, das sich aus Blutplasma (ca. 54 Vol.-%) und Zellen (46 Vol.-%) zusammensetzt. Plasma ist eine gelblich durchscheinende Flüssigkeit, die 90–92 % Wasser und 8–10 % Proteine, Fette, Kohlenhydrate und einige andere Substanzen enthält.
Aus den Verdauungsorganen gelangen Nährstoffe in das Blutplasma, das zu allen Organen transportiert wird. Trotz der Tatsache, dass mit der Nahrung eine große Menge Wasser und Mineralsalze in den menschlichen Körper gelangen, wird eine konstante Konzentration im Blut aufrechterhalten. Mineralien. Dies wird durch Isolierung einer überschüssigen Menge erreicht Chemische Komponenten durch die Nieren, Schweißdrüsen, Lungen.
Die Bewegung des Blutes im menschlichen Körper wird genannt Blutkreislauf. Die Kontinuität des Blutflusses wird durch die Kreislauforgane gewährleistet, zu denen das Herz und die Blutgefäße gehören. Sie erfinden es Kreislauf.
Das menschliche Herz ist ein muskuläres Hohlorgan, das aus zwei Vorhöfen und zwei Kammern besteht. Es befindet sich in der Brusthöhle. Die linke und rechte Seite des Herzens sind durch eine durchgehende Muskelscheidewand getrennt. Das Herz eines erwachsenen Menschen wiegt etwa 300 g.
An der Grenze zwischen den Herzkammern und den Vorhöfen befinden sich Öffnungen, die mit speziellen Ventilen geschlossen und geöffnet werden können. Klappen bestehen aus Blättchen, die sich nur in den Hohlraum der Ventrikel öffnen, wodurch die Bewegung des Blutes in eine Richtung sichergestellt wird. In der linken Hälfte des Herzens wird die Klappe von zwei Segeln gebildet und als bikuspid bezeichnet. Zwischen dem rechten Vorhof und der rechten Herzkammer befindet sich die Trikuspidalklappe. Zwischen den Ventrikeln und Arterien befinden sich die Halbmondklappen. Sie ermöglichen auch den Blutfluss in eine Richtung, von den Ventrikeln zu den Arterien.
Bei der Arbeit des Herzens, die darin besteht, Blut zu pumpen, werden drei Phasen unterschieden: atriale Kontraktion, ventrikuläre Kontraktion und eine Pause, wenn die Ventrikel und Vorhöfe gleichzeitig entspannt sind. Die Kontraktion des Herzens wird als Systole bezeichnet, die Entspannung als Diastole. In einer Minute zieht sich das Herz etwa 60-70 Mal zusammen. Der Wechsel von Arbeit und Ruhe der einzelnen Herzabteilungen sorgt für die Unermüdlichkeit des Herzmuskels.
Blut im menschlichen Körper bewegt sich in einem kontinuierlichen Strom durch zwei Blutkreisläufe - einen großen und einen kleinen. Beim Durchlaufen des Lungenkreislaufs wird das Blut mit Sauerstoff gesättigt und Kohlendioxid freigesetzt. Im Körperkreislauf transportiert das Blut Sauerstoff und Nährstoffe zu allen Organen und transportiert Kohlendioxid und Abfallprodukte von ihnen ab. Direkt die Bewegung des Blutes erfolgt durch die Gefäße: Arterien, Kapillaren, Venen.
Schäden an Blutgefäßen führen zu Blutungen. Bei äußeren Blutungen ist es notwendig, den verwundeten Körperbereich von der Kleidung zu lösen, Fremdkörper (wenn möglich) vorsichtig zu entfernen, die Blutung zu stoppen, die Wundränder mit einer Desinfektionslösung zu behandeln und einen sterilen Verband anzulegen . Bei großen Wunden wird die Blutung durch Anlegen eines Tourniquets (Gürtel, Seil, Stoff) gestoppt; Danach muss das Opfer dem Arzt übergeben werden. Sie können ein Tourniquet nicht länger als 40 Minuten an den Gliedmaßen belassen, ohne die Durchblutung (zumindest vorübergehend) wiederherzustellen.
Das Lymphsystem ist ein weiteres Transportsystem im Körper. Anders als das Kreislaufsystem hat es keine „Pumpe“, und die Gefäße bilden kein geschlossenes System. Das Lymphsystem produziert spezielle Immunkörper – Lymphozyten – und transportiert sie zu den Blutgefäßen. Kreislauf und Lymphsystem bilden zusammen das menschliche Immunsystem.
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Das Kreislaufsystem (Herz-Kreislauf-System) erfüllt eine Transportfunktion - die Übertragung von Blut zu allen Organen und Geweben des Körpers. Das Kreislaufsystem besteht aus Herz und Blutgefäßen. Herz (kor)- ein Muskelorgan, das Blut durch den Körper pumpt. Das Herz und die Blutgefäße bilden ein geschlossenes System, durch das sich Blut aufgrund von Kontraktionen des Herzmuskels und der Gefäßwände bewegt. Die kontraktile Aktivität des Herzens sowie der Druckunterschied in den Gefäßen bestimmen die Bewegung des Blutes durch das Kreislaufsystem. Das Kreislaufsystem bildet - groß und klein. | |
HerzfunktionDie Funktion des Herzens beruht auf dem Wechsel von Entspannung (Diastole) und Kontraktion (Systole) der Herzkammern. Aufgrund der Arbeit treten Kontraktionen und Entspannung des Herzens auf Myokard (Myokard)- die Muskelschicht des Herzens.Während der Diastole gelangt Blut aus den Organen des Körpers durch die Vene (A in der Abbildung) in den rechten Vorhof (Atrium dextrum) und durch die offene Klappe in die rechte Herzkammer (Ventriculus dexter). Gleichzeitig gelangt Blut aus der Lunge durch die Arterie (B in der Abbildung) in den linken Vorhof (Atrium sinistrum) und durch die geöffnete Klappe in die linke Herzkammer (Ventriculus sinister). Die Klappen von Vene B und Arterie A sind geschlossen. Während der Diastole ziehen sich der rechte und linke Vorhof zusammen und die rechte und linke Herzkammer füllen sich mit Blut. Während der Systole steigt der Druck aufgrund der ventrikulären Kontraktion und Blut wird in die Vene B und die Arterie A gedrückt, während die Klappen zwischen den Vorhöfen und den Ventrikeln geschlossen sind und die Klappen entlang der Vene B und der Arterie A geöffnet sind. Vene B transportiert Blut zum Lungenkreislauf (Lungenkreislauf) und Arterie A zum Körperkreislauf. Im Lungenkreislauf wird das durch die Lunge strömende Blut von Kohlendioxid befreit und mit Sauerstoff angereichert. Der Hauptzweck des systemischen Kreislaufs besteht darin, alle Gewebe und Organe des menschlichen Körpers mit Blut zu versorgen. Bei jeder Kontraktion stößt das Herz etwa 60 - 75 ml Blut aus (bestimmt durch das Volumen der linken Herzkammer). Der periphere Widerstand gegen den Blutfluss in den Gefäßen des Lungenkreislaufs ist etwa 10-mal geringer als in den Gefäßen des systemischen Kreislaufs. Daher arbeitet der rechte Ventrikel weniger intensiv als der linke. Der Wechsel von Systole und Diastole wird als Herzfrequenz bezeichnet. Normale Herzfrequenz (eine Person erfährt keine ernsthafte geistige oder körperliche Belastung) 55 - 65 Schläge pro Minute. Die Frequenz des herzeigenen Rhythmus wird berechnet: 118,1 - (0,57 * Alter). |
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Die Kontraktion und Entspannung des Herzens wird durch den Schrittmacher, den Sinusknoten (Schrittmacher), eine spezialisierte Gruppe von Zellen im Herzen von Wirbeltieren, eingestellt, die sich spontan zusammenzieht und den Rhythmus für den Herzschlag selbst vorgibt.
Im Herzen wird die Rolle des Schrittmachers von übernommen Sinusknoten (Sinusknoten, Sa-Knoten) befindet sich an der Verbindung der oberen Hohlvene mit dem rechten Vorhof. Es erzeugt Erregungsimpulse, die zum Schlagen des Herzens führen.
Atrioventrikulärer Knoten- Teil des Reizleitungssystems des Herzens; befindet sich im interatrialen Septum. Der Impuls tritt vom Sinusknoten durch atriale Kardiomyozyten ein und wird dann durch das atrioventrikuläre Bündel zum ventrikulären Myokard übertragen.
Bündel von seinen atrioventrikuläres Bündel (AV-Bündel) - ein Bündel von Zellen des Herzleitungssystems, das vom atrioventrikulären Knoten durch das atrioventrikuläre Septum zu den Ventrikeln kommt. An der Spitze des interventrikulären Septums verzweigt es sich in rechte und linke Pedikel, die zu jedem Ventrikel verlaufen. Die Beine verzweigen sich in der Dicke des Myokards der Ventrikel in dünne Bündel leitfähiger Muskelfasern. Durch das His-Bündel wird die Erregung vom atrioventrikulären (atrioventrikulären) Knoten zu den Ventrikeln übertragen.
Wenn der Sinusknoten seine Aufgabe nicht erfüllt, kann er durch einen künstlichen Schrittmacher ersetzt werden, ein elektronisches Gerät, das das Herz mit schwachen elektrischen Signalen stimuliert, um einen normalen Herzrhythmus aufrechtzuerhalten. Der Herzrhythmus wird durch Hormone reguliert, die in den Blutkreislauf gelangen, dh die Arbeit und der Unterschied in der Konzentration von Elektrolyten innerhalb und außerhalb der Blutzellen sowie deren Bewegung und erzeugen einen elektrischen Impuls des Herzens.
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Schiffe. Die größten Gefäße (sowohl im Durchmesser als auch in der Länge) einer Person sind Venen und Arterien. Die größte von ihnen, die zum systemischen Kreislauf führende Arterie, ist die Aorta. Wenn sie sich vom Herzen entfernen, gehen die Arterien in Arteriolen und dann in Kapillaren über. In ähnlicher Weise gehen Venen in Venolen und weiter in Kapillaren über. Der Durchmesser der aus dem Herzen austretenden Venen und Arterien erreicht 22 Millimeter, und die Kapillaren sind nur durch ein Mikroskop zu sehen. Kapillaren bilden ein Zwischensystem zwischen Arteriolen und Venolen – ein Kapillarnetzwerk. In diesen Netzwerken gelangen unter Einwirkung osmotischer Kräfte Sauerstoff und Nährstoffe in die einzelnen Körperzellen und im Gegenzug gelangen die Produkte des Zellstoffwechsels in die Blutbahn. |
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Alle Gefäße sind gleich angeordnet, außer dass die Wände großer Gefäße wie der Aorta mehr elastisches Gewebe enthalten als die Wände kleinerer Arterien, die von Muskelgewebe dominiert werden. Nach diesem Gewebemerkmal werden die Arterien in elastische und muskulöse unterteilt.
Endothel- gibt der medialen Oberfläche des Behälters die Glätte, die die Blutung erleichtert.
Basalmembran - (Membrana basalis) Eine Schicht interzellulärer Substanz, die Epithel, Muskelzellen, Lemmozyten und Endothel (mit Ausnahme des Endothels der Lymphkapillaren) vom darunter liegenden Gewebe abgrenzt; Die Basalmembran besitzt eine selektive Permeabilität und ist am interstitiellen Metabolismus beteiligt.
Weiche Muskeln- spiralförmig orientierte glatte Muskelzellen. Rückführung der Gefäßwand in ihren ursprünglichen Zustand nach ihrer Dehnung durch eine Pulswelle.
Die äußere elastische Membran und die innere elastische Membran lassen die Muskeln gleiten, wenn sie sich zusammenziehen oder entspannen.
Außenhülle (Adventitia)- besteht aus einer äußeren elastischen Membran und lockerem Bindegewebe. Letzteres enthält Nerven, Lymphgefäße und eigene Blutgefäße.
Um in beiden Phasen des Herzzyklus eine ausreichende Blutversorgung aller Körperteile zu gewährleisten, ist ein bestimmter Blutdruck erforderlich. Der normale Blutdruck beträgt durchschnittlich 100 - 150 mmHg während der Systole und 60 - 90 mmHg während der Diastole. Der Unterschied zwischen diesen Indikatoren wird als Pulsdruck bezeichnet. Beispielsweise hat eine Person mit einem Blutdruck von 120/70 mmHg einen Pulsdruck von 50 mmHg.
Zirkulation ist die kontinuierliche Bewegung von Blut durch ein geschlossenes Herz-Kreislauf-System, das die lebenswichtigen Funktionen des Körpers bereitstellt.
Blut liefert Sauerstoff, Nährstoffe, Wasser, Salze, Vitamine, Hormone an die Körperzellen und entfernt Kohlendioxid, Endprodukte des Stoffwechsels aus Geweben, und tauscht auch Gase in der Lunge und im Körpergewebe aus, hält eine konstante Körpertemperatur aufrecht, sorgt für Humor Regulation und Verschaltung von Organen und Organsystemen im Körper.
Das Kreislaufsystem (42) besteht aus dem Herzen u Blutgefäße(Arterien, Venen, Kapillaren), die alle Organe und Gewebe des Körpers durchdringen.
Arterien transportieren Blut vom Herzen zu den Geweben. Je nach Blutfluss verzweigen sie sich baumartig in immer kleinere Gefäße – Arteriolen, die wiederum in ein System dünnster Gefäße – Kapillaren – aufbrechen.
Kapillaren (von lat. capillus - tägliches therapeutisches Serum, das fertige Antikörper enthält, bieten oft einen erfolgreichen Kampf gegen eine schwere Infektion (z. B. Diphtherie), die sich so schnell entwickelt, dass der Körper keine Zeit hat, genügend Antikörper und den Patienten zu produzieren kann sterben.
Nach einigen Infektionskrankheiten wird keine Immunität entwickelt, zum Beispiel Halsschmerzen, die oft krank sein können.
Die Kapillarwand besteht aus einer einzigen Zellschicht und ist so dünn (ihre Dicke überschreitet 0,005 mm oder 5 Mikrometer nicht), dass sie leicht durchdrungen werden kann verschiedene Substanzen vom Blut zum Gewebe und vom Gewebe zum Blut.
Das Blut kehrt durch die Venen zum Herzen zurück. Kleine und mittelgroße Venen sind mit Klappen ausgestattet, die den Rückfluss des Blutes in diesen Gefäßen verhindern.
Bei Menschen und Säugetieren durchläuft Blut ein geschlossenes Herz-Kreislauf-System: große und kleine Blutkreisläufe.
Systemische Zirkulation beginnt im linken Ventrikel und endet im rechten Vorhof. Wenn sich der Herzmuskel zusammenzieht, gelangt arterielles Blut aus der linken Herzkammer in die Aorta und wird zu allen Organen und Geweben geleitet, wo es Nährstoffe und Sauerstoff abgibt und mit Kohlendioxid und anderen Abfallprodukten der Zellen gesättigt wird. Durch die Kapillaren wird dieses Blut in den Venen gesammelt und fließt durch große Gefäße – die untere und obere Hohlvene – in den rechten Vorhof.
Kleiner Kreislauf des Blutkreislaufs beginnt im rechten Ventrikel des Herzens und endet im linken Vorhof. Venöses Blut, das infolge seiner Kontraktion in den rechten Vorhof eintritt, wird zum rechten Ventrikel und von dort zur Lungenarterie geleitet. Dann passiert es die Kapillaren der Lunge, wo es von Kohlendioxid befreit, mit Sauerstoff gesättigt wird und als arterielles Blut über vier Lungenvenen in den linken Vorhof gelangt.
Das Herz in seiner Struktur (Tabelle IX) ist ein hohles Muskelorgan, das beim Menschen wie bei Säugetieren durch Längs- und Quertrennwände in vier Kammern unterteilt ist: zwei Vorhöfe und zwei Ventrikel. Es befindet sich in der linken Hälfte der Brusthöhle auf Höhe der zweiten bis fünften Rippe und liegt frei im Perikardsack des Bindegewebes, wo ständig Flüssigkeit vorhanden ist, die die Oberfläche des Herzens befeuchtet und seine freie Kontraktion gewährleistet.
Der Hauptteil der Herzwände ist die Muskelschicht, die mit inneren und äußeren Schalen aus Bindegewebe und Plattenepithel bedeckt ist. Die größte Wandstärke im linken Ventrikel beträgt 10-15 mm. Die Wände des rechten Ventrikels sind dünner (5-8 mm), sogar dünner als die Wände der Vorhöfe (2-3 mm).
Nach Struktur Herzmuskelähnlich der quergestreiften Muskulatur, unterscheidet sich von dieser jedoch durch die Fähigkeit, sich unabhängig von äußeren Einflüssen aufgrund von im Herzen selbst auftretenden Impulsen rhythmisch zusammenzuziehen (Herzautomation).
Herzklappen, am Einlass und Auslass jedes Ventrikels angeordnet, sorgen für einen Blutfluss in einer Richtung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln und von ihnen in die Aorta und in die Pulmonalarterie. Die Klappen sind Falten in der inneren Auskleidung des Herzens. Die Klappe zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel hat drei Segel, und zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel hat sie zwei. Zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta und dem rechten Ventrikel und der Pulmonalarterie befinden sich Halbmondklappen in Form von drei Taschen, die sich in Richtung des Blutflusses öffnen.
Die Arbeit des Herzens. Das Herz schlägt rhythmisch etwa 70-75 Mal pro Minute in Ruhe oder 1 Mal pro 0,8 s. Mehr als die Hälfte dieser Zeit ruht – entspannt. Die kontinuierliche Aktivität des Herzens besteht aus Zyklen: Kontraktionen (Systolen) Und Entspannung (Diastole). Der faustgroße und etwa 300 g schwere Herzmuskel arbeitet seit Jahrzehnten ununterbrochen, zieht sich täglich etwa 100.000 Mal zusammen und pumpt etwa 10.000 Liter. Blut. Diese hohe Effizienz beruht auf einer erhöhten Blutversorgung des Herzens und hohes Level darin ablaufende Stoffwechselvorgänge.
Nervöse und humorale Regulation Die Aktivität des Herzens koordiniert seine Arbeit mit den Bedürfnissen des Körpers zu jedem gegebenen Zeitpunkt, unabhängig von unserem Willen.
Herz wie alles innere Organe, innerviert durch das Autonome nervöses System. Die Nerven des Sympathikus erhöhen die Häufigkeit und Stärke der Kontraktionen des Herzmuskels (z. B. bei körperlicher Arbeit). In Ruhe (während des Schlafs) werden Herzkontraktionen unter dem Einfluss parasympathischer (Vagus-)Nerven schwächer.