أبسط طفيليات الجهاز الهضمي. أكثر أنواع العدوى الأولية شيوعًا

باستخدام النص "البروتوزوا - العوامل المسببة للأمراض البشرية" ومعرفتك الخاصة ، أجب عن الأسئلة التالية:

1) لماذا تعتبر مكافحة الأمراض البؤرية الطبيعية أكثر صعوبة من محاربة الأنثروبونيز؟

2) ما هي المجموعات المنهجية التي تنتمي إليها العوامل المسببة للملاريا ومرض النوم؟

3) من هم حاملو الملاريا ومرض النوم؟


أبسط - العوامل المسببة للأمراض البشرية من بين أبسط الكائنات الحية ، كثير منها يشكل خطرا على البشر. الأميبا الزحار تسبب اضطرابات معوية ، مثقبيات تسبب مرض النوم ، المتصورة الملاريا- الملاريا.

تسبب أوبئة بعض هذه الأمراض الكثير من المتاعب للبشرية. في القرون الماضية ، وحتى اليوم في عدد من البلدان ، ظهرت مشكلة مكافحة هذه الأمراض الخطيرة. الحقيقة هي أن هذه الأمراض يمكن أن تنتقل من شخص لآخر ومن ناقل حيوان إلى آخر.

تسمى الأمراض التي تنقلها الحيوانات إلى الإنسان بؤري طبيعي. لقد كانت موجودة وكانت موجودة دائمًا في الطبيعة. الأمراض المعدية التي تنتقل من شخص لآخر تسمى أنثروبونوز (أنثروبو - رجل). ومن أمثلة هذه الأمراض الجدري والإيدز والإنفلونزا.

المرض البؤري الطبيعي هو نظام معقد يتكون من العامل الممرض والمضيف وناقل. وتشمل هذه الأمراض الملاريا والطاعون والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد.

يمكن هزيمة الأنثروبونيز. يكفي علاج كل مريض أو تطعيم الناس ضد مرض معين. هذه هي الطريقة التي تم بها هزيمة الجدري وشلل الأطفال. لكن داء الأميبات الناجم عن الزحار الأميبي لم يُهزم بعد. على الرغم من أنه يبدو أنه بسيط للغاية. إذا كنت لا تشرب الماء من الخزانات الراكدة وغير المختبرة ، فقم بغسل الفواكه والخضروات جيدًا ، وكذلك اليدين قبل الأكل ، عندئذٍ يتم تقليل خطر الإصابة بالزحار الأميبي. في الوقت نفسه ، يجب أن تعرف أن الزحار الأميبي ينتقل فقط من شخص لآخر من خلال الاتصال المباشر.

كيف نمنع الأمراض البؤرية الطبيعية المعدية؟ لا يمكن القضاء على جميع ذبابة التسي تسي التي تحمل مسببات مرض النوم أو جميع بعوض الملاريا. لا يوجد تطعيم ضد الملاريا بعد. ومع ذلك ، هناك طرق للتعامل معهم. حتى الآن ، فإن الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة الملاريا ونواقل الحمى ، التي تصيب ما يصل إلى 50 مليون شخص سنويًا في البلدان الاستوائية ، هي مادة الـ دي.دي.تي ، وهي مبيد حشري تم تصنيعه في القرن التاسع عشر واستخدم بنشاط لمكافحة الحشرات في القرن العشرين. لكن مادة الـ دي.دي.تي تتحلل ببطء شديد وتتراكم في النباتات والحيوانات والكائنات البشرية ، وكذلك في بيئة. اليوم ، يُحظر استخدام الـ دي.دي.تي فعليًا في جميع أنحاء العالم ، ولكن بالنسبة للبلدان الأفريقية مثل تنزانيا ، يُسمح باستخدام الـ دي.دي.تي لأن هذا المبيد الحشري هو الطريقة الفعالة الوحيدة للسيطرة على بعوض الملاريا.

توضيح.

1) الأمراض البؤرية الطبيعية هي نظام

ثلاث وحدات ، اثنتان منها

- الناقل والممرض

- من الصعب جدا تدميرها.

2) العامل المسبب للملاريا

- بلازموديوم الملاريا

- المتعلقة بالجراثيم

المثقبيات

- العامل المسبب لمرض النوم

- لسوط.

3) ناقل الملاريا

- بعوض الملاريا ومرض النوم

- ذبابة مرض النوم.

ملحوظة.

في معايير هذا الخيار ، يشار إلى أن Malarial Plasmodium ينتمي إلى Sarkodov.

تم تغيير هذا الخيار إلى:

العامل المسبب للملاريا ، الملاريا الملاريا ، هو sporozoan

فئة سبوروزوا.

الفصل 36

الأمراض المعدية التي يسببها البوطيون

السمة التحفيزية للموضوع.معرفة الموضوع ضروري لدراسة الأمراض المعدية التي تسببها الأوليات في الأقسام السريرية. في العمل العملي للطبيب ، من الضروري إجراء التشخيص السريري ووصف العلاج المدعوم بالإثيوبيولوجيا ، وكذلك للتحليل السريري والتشريحي للملاحظات المقطعية.

الغرض من التدريب -تكون قادرة على تحديدوفقًا للصورة الكلية والميكروسكوبية ، فإن علامات الأمراض المعدية التي تسببها بعض الأوليات: الملاريا وداء الأميبات وداء الليشمانيات ، تشرح الأسباب والآليات الهيكلية لتطورها ، وتقييم النتيجة المحتملة وتحديد أهمية المضاعفات للجسم.

لتحقيق هذا الهدف ، من الضروري يكون قادرا على:

تعريف الملاريا ، وشرح أسباب تطورها والآليات الهيكلية لتطورها ؛

تفسير مورفولوجيا الأشكال المختلفة للملاريا ؛

تقييم أهمية المضاعفات وشرح أسباب الوفاة في الملاريا ؛

إعطاء تعريف لداء الأميبات ، وشرح أسباب تطوره والآليات الهيكلية لتطوره ؛

تفسير مورفولوجيا داء الأميبات ؛

تقييم أهمية المضاعفات وشرح أسباب الوفاة في داء الزخار ؛

إعطاء تعريف لداء الليشمانيات ، وشرح أسباب تطوره والآليات الهيكلية لتطوره ؛

تفسير مورفولوجيا الأشكال السريرية والتشريحية المختلفة لداء الليشمانيات ؛

قيم أهمية المضاعفات واشرح أسباب الوفاة في داء الليشمانيات.

العامل المسبب للملاريا هو البروتوزوان المتصورة المنجليةوالتكاثر والتطور الذي يحدث في جسم البعوض والبشر.

تصاب أنثى البعوضة بالمتصورات عن طريق امتصاص دم مريض الملاريا وبعد 7-45 يومًا (حسب درجة حرارة الهواء) تصبح قادرة على نقل البلازموديا. يصاب الشخص السليم من لدغة بعوضة مصابة بالبلسموديا ، التي يخترق لعابها الجراثيم إلى جسده. مع تدفق الدم ، تدخل البلازموديا إلى الكبد ، حيث تخضع للدورة (النسيجية) الأولى من التطور ، ثم تنتقل إلى الدم ويتم إدخالها في كريات الدم الحمراء. هنا يكملون الدورة الثانية (كرات الدم الحمراء) من التطور ، وتنتهي بانهيار كريات الدم الحمراء وإطلاق مسببات الأمراض في دم المريض ، والتي يصاحبها رد فعل للجسم في شكل نوبة من الحمى. اعتمادًا على تواتر تناوب الفترات الحموية وغير الحموية ، يتم تمييز أربعة أشكال من الملاريا: ثلاثة أيام ، أربعة أيام ، استوائي ، ملاريا بيضوية. .

في غضون 1-6 أسابيع (أحيانًا تصل إلى عام أو أكثر) ، يمكن أن يكون العامل الممرض في جسم الإنسان دون التسبب في مظاهر المرض (فترة الحضانة).

بالطبع السريرية.يبدأ المرض عادة فجأة: هناك قشعريرة قوية ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 40-41 درجة مئوية ، ثم تنخفض بسرعة إلى وضعها الطبيعي ، ويصاحبها تعرق غزير. مدة الهجوم من 6 إلى 10 ساعات. تظهر الهجمات التالية على فترات زمنية معينة ، اعتمادًا على شكل الملاريا: مع الملاريا لمدة ثلاثة أيام والملاريا البيضاوية - كل يومين ، لمدة أربعة أيام - بعد يومين ، مع الملاريا الاستوائية ، يمكن أن تتبع الهجمات واحدة تلو الأخرى دون انقطاع. في الفترات الفاصلة بين النوبات ، يمكن أن تكون حالة المريض مرضية ، ويبقى الضعف فقط. بدون علاج ، تتكرر النوبات عدة مرات ، ولا يحدث الشفاء التام. منذ الأيام الأولى للمرض ، يتضخم الكبد والطحال ، وأحيانًا يكونان مؤلمين ، خاصة أثناء النوبة. يمكن أن يتأثر القلب والكلى والجهاز العصبي المركزي. من بين هذه الأشكال ، تعتبر "الملاريا الاستوائية" هي الأشد خطورة ، ومع العلاج غير المناسب أو غيابها ، يمكن أن تتدهور حالة المريض بشكل حاد وتتطور إلى ما يسمى بغيبوبة الملاريا ، مما يؤدي إلى الوفاة.

يرتبط الضرر المورفولوجي الرئيسي بالملاريا ، ولا سيما الملاريا التي تستمر ثلاثة وأربعة أيام ، بتدمير كريات الدم الحمراء بواسطة البلازموديوم الذي غزاها. تسبب هذه الأشكال من الملاريا المتصورة النشيطة ، المتصورة البيضوية ، الملاريا الملارياويصاحبها فقر دم معتدل وفي حالات نادرة تضخم حاد في الطحال مع تمزق في الطحال ومتلازمة كلوية. مع تدمير كريات الدم الحمراء ، يدخل مجرى الدم صبغة داكنة رفيعة الحبيبات تقريبًا سوداء (الهيموميلانين) ، تكونت نتيجة للنشاط الحيوي للبلازموديوم. في الوقت نفسه ، يتطور فقر الدم واليرقان فوق الكبدي (الانحلالي) والتهاب الدم والتهاب الدم لعناصر الجهاز الشبكي البطاني ، وبلغت ذروتها في التصلب. خلال فترات الأزمات الانحلالي ، تظهر اضطرابات الأوعية الدموية الحادة (ركود ، نزيف سكري). في أعضاء الجهاز الليمفاوي ، يتم التقاط البلازموديا بواسطة البلاعم ، وأحيانًا بواسطة الكريات البيض ، وتموت. تكتسب الأعضاء التي يتراكم فيها الهيموميلانين لونًا رماديًا غامقًا. إلى جانب ذلك ، هناك تضخم كبير في هذه الأعضاء ، وخاصة الطحال. بالميكروسكوب ، فهو فضفاض في الفترة الحادة من المرض ، يصاب بسهولة. في وقت لاحق ، يصبح العضو سمين الكثافة.

فيما يتعلق بمضادات الدم المستمرة في الملاريا ، تظهر مجمعات مناعية سامة في الدم. يرتبط الضرر الذي يلحق بسرير دوران الأوعية الدقيقة (زيادة النفاذية والنزيف) ، بالإضافة إلى تطور التهاب كبيبات الكلى بتأثيرها.

علم التشكل المورفولوجيا. التغيرات المورفولوجية في الملاريا لمدة ثلاثة وأربعة أيام والملاريا البيضاوية متطابقة تقريبًا.

غالبًا ما تتضخم الكلى ، كما تم رشها بصبغة ملاريا سوداء بنية اللون بسبب وفرتها في أسطوانات الكبيبات والهيموجلوبين في الأنابيب.

في الدورة المزمنة ، قد تحدث تغيرات ضمور بؤري في القلب بسبب الركود ، وفقر الدم المزمن ، ويتم الكشف عن ارتشاح التهابي بؤري في السدى.

تعقيدالملاريا الحادة يمكن أن تكون غيبوبة الملاريا ، صدمة مع DIC ، التهاب كبيبات الكلى ، إرهاق مزمن ، داء النشواني. يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى الموت.

العامل المسبب له هو أبسط - المتحولة الحالة للنسج. في دورة التطوير المتحولة الحالة للنسجهناك مرحلة نباتية ومرحلة نائمة ، أو كيس. الكيس مقاوم للعوامل البيئية ، ويمكن تخزينه في البراز عند درجة حرارة 13-17 درجة مئوية لمدة تصل إلى 15 يومًا أو أكثر ، على تربة رطبة - حتى 8 أيام ، وعدة أيام على الفواكه والخضروات والأدوات المنزلية. يموت عند الغليان والتجفيف.

ينتشر المرض في المناخات الحارة. في الهند وكولومبيا والمكسيك ، يعاني ما يقرب من 40 مليون شخص من الزحار الأميبي المعقد بسبب خراجات الكبد.

لا يؤدي دخول الأميبات إلى جسم الإنسان دائمًا إلى ظهور العلامات السريرية للمرض. يصبح هؤلاء الأشخاص حاملين للأميبا ويمكن أن يكونوا خطرين على الآخرين. يقوم المرضى والناقلون بإطلاق أكياس الأميبا في البيئة مع البراز ، والتي تنتقل من شخص لآخر من خلال الأيدي المتسخة والأدوات المنزلية. تحدث العدوى أيضًا عندما تبتلع أكياس الأميبا مع طعام ملوث ، على سبيل المثال ، بالخضروات غير المغسولة والماء (عند شرب الماء من الخزانات المفتوحة ، والسباحة فيها). تنتقل أكياس الأميبا إلى المواد الغذائية عن طريق الذباب والأيدي الملوثة.

بروتينات السيستين ، القادرة على تدمير بروتينات المصفوفة خارج الخلية ؛

بروتين يسمى amoebopore ، وهو قادر على اختراق الأغشية الداخلية للسيتوبلازم للخلايا الظهارية وتثبيتها. Amoebopore هو جزيء بروتين صغير ، يشبه في هيكله NK ليسين الخلايا الليمفاوية القاتلة.

في غضون أسبوع واحد (عدة أشهر في بعض الأحيان) ، يمكن أن تكون أكياس الأميبا في جسم الإنسان دون التسبب في مظاهر سريرية للمرض - فترة الحضانة. بداية المرض تدريجي. ويلاحظ الضعف ، والشعور بالضيق ، وفقدان الشهية ، وآلام في البطن في كثير من الأحيان. يصبح الكرسي أكثر تكرارا (حتى 10-15 مرة في اليوم). يصبح البراز رقيقًا ، ويحتوي على مخاط زجاجي وغالبًا دم ، مما يؤدي إلى امتصاص المخاط ويعطيه مظهر هلام التوت. درجة الحرارة طبيعية. في بعض الأحيان (في كثير من الأحيان عند الأطفال) يبدأ المرض بشكل حاد. هناك آلام حادة في البطن ، وبراز متكرر ، وبراز سائل مع خليط من المخاط والدم ، واللسان مغطى بطبقة بيضاء ، وتظهر ظواهر التسمم (ضعف ، توعك ، صداع ، غثيان ، قيء). مع مسار محو ، تظل الحالة العامة جيدة ، ويلاحظ انتفاخ طفيف ، وهدير ، وبراز طري. المرض متكرر.

علم التشكل المورفولوجيا. يمكن العثور على الأميبا في تجويف الأمعاء دون تغييرات هيكلية في العضو. نظرًا لقدرة الأميبا على إفراز الإنزيمات المحللة للبروتين (التربسين والبيبسين) في البيئة الخارجية ، عندما تقترب من جدار الأمعاء ، فإنها تسبب تلفًا في الظهارة ، مما يضمن تغلغلها في الطبقة تحت المخاطية من العضو. يتم تحديد المزيد من التوزيع من خلال إطلاق عامل الاختراق ، بما في ذلك هيالورونيداز.

تتشكل تقرحات بأحجام مختلفة في مواقع إدخال الأميبا. غالبًا ما يتم التعبير عن التغيرات النخرية التقرحية في الأعور. (التهاب القولون التقرحي المزمن).ومع ذلك ، يمكن أن تتشكل القرحات في جميع أنحاء القولون وحتى في الدقاق. الجزء السفلي من القرحة مغطى بمخلفات عديمة الهيكل ، ويتم تحديد أصباغ الدم هنا ، إلى جانب ذلك ، تظهر العديد من البكتيريا. بعد ذلك تأتي طبقة ممثلة بنسيج نخر للعضو. تكاد تكون الكريات البيض غائبة تمامًا هنا. تم العثور على الأميبات بشكل رئيسي في الطبقات العميقة من النخر. يتم الكشف عن أقصى عدد لها على حدود منطقة النخر مع الأنسجة المحفوظة في العضو. التفاعل الخلوي ، أحادي النواة في الغالب ، لا يكاد يذكر. يمكن للأميبا أن تخترق جدار وتجويف الأوعية الدموية ، مسببة تجلط الدم في بعض هذه الأوعية. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية قليلاً ، لكن الأميبات غير موجودة فيها. ومع ذلك ، مع انضمام عدوى ثانوية ، يحدث تسلل من العدلات ، يظهر القيح. في بعض الأحيان تتطور أشكال التهاب القولون الفلغموني والغرغريني. نتيجة لشفاء القرحة تتشكل ندبات تؤدي إلى تشوه جدار الأمعاء.

بالميكروسكوب ، يكون الغشاء المخاطي في الأمعاء غزيرًا بشكل غير متساوٍ ، مع وجود مناطق نزيف. تتكاثف طياتها ، وتظهر عليها قرح بأحجام مختلفة ، وأحيانًا تندمج معًا. ترتفع القرحة فوق سطح الغشاء المخاطي ، وهي محاطة بهالة حمراء في عملية حادة. عندما يتم قطع جدار الأمعاء ، يُلاحظ أن القرحة تمتد تحت الغشاء المخاطي المحفوظ.

في نسبة كبيرة من الأفراد ، لوحظ انتشار دموي للأميبات على طول الوريد البابي مع تطور تلف الكبد ، وخاصة في الفص الأيمن. يوجد هنا بؤر واحدة أو متعددة من النخر ، والتي تسمى بشكل مشروط الخراجات. العملية لها نفس الطابع كما في الأمعاء.

أنا أميز المعوية وخارج الأمعاءمضاعفات داء الأميبات. من أخطر الأمعاء هو ثقب القرحة ، والنزيف ، وتشكيل ندبات تضيق بعد التئام القرحة ، وتطور التهابات تشبه الورم تتسرب حول الأمعاء المصابة (التهاب الصفاق). من بين المضاعفات الخارجة عن الأمعاء ، فإن أخطرها هو تكوين خراجات في الكبد والدماغ.

الجيارديا (الجيارديات)

جيارديا لامبلياأكثر أنواع الأوالي المعوية المسببة للأمراض شيوعًا في العالم. قد تكون العدوى بدون أعراض تقريبًا ، وفي بعض الحالات تسبب الإسهال الحاد أو المزمن أو الإسهال الدهني أو الإمساك. تم تعيين المرض في التسمية الجديدة الجيارديا، الاسم السابق الجيارديا. في الولايات المتحدة ، تنتشر هذه العدوى بشكل خاص في مؤسسات المتخلفين عقليًا وفي فلوفوز.

تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق الغذاء (برازي - فموي) عند تناول المنتجات الملوثة بالأكياس (خاصة الفواكه والخضروات والتوت التي لا تخضع للمعالجة الحرارية) والمياه ، وكذلك من خلال الأيدي والأدوات المنزلية التي تحتوي على أكياس. الكلور لا يقتل الخراجات.

يحدث تكاثر مسببات الأمراض في الأمعاء والقنوات الصفراوية. مرة واحدة في الجهاز الهضمي في الأشخاص المصابين انخفاض حموضة المعدةوحتى في الشخص السليم ، تتكاثر الجيارديا في الأمعاء الدقيقة ، وأحيانًا بأعداد كبيرة ، مما يتسبب في تهيج الغشاء المخاطي (التهاب الأمعاء المصلي). هناك آلام في الجزء العلوي من البطن أو في السرة ، ويلاحظ الانتفاخ ، الهادر ، والغثيان. قد يكون هناك إمساك ، بالتناوب مع الإسهال (براز أصفر ، مع مزيج طفيف من المخاط). تخترق الجيارديا من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة (حيث تكون الظروف غير مواتية لهم) ، وتفقد قدرتها على الحركة وتتحول إلى خراجات. تفرز الأكياس من جسم المريض بالبراز. يتم حفظها جيدًا في البيئة: يمكنها البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى 3 أسابيع في البراز ، وحتى 5 أسابيع في الماء النظيف.

غالبًا ما يكون الأطفال مرضى (خاصة من 2 إلى 5 سنوات). في بعض الأحيان يستمر المرض دون مظاهر واضحة ويوجد ، كقاعدة عامة ، بعد مرض آخر. ألم في البطن ، وتورمها ملحوظ. البراز متكرر ، والبراز سائل ، مع كمية كبيرة من المخاط ، وله لون أخضر ومظهر رغوي غريب. تباطأ زيادة وزن الطفل.

علم التشكل المورفولوجيا.تروفوزويت في البراز جيارديا لامبلياله شكل كمثرى مع نوى ، تذكرنا برسم كاريكاتير. يكشف الفحص النسيجي لأجزاء من الاثني عشر عن trophozoites على شكل هلال ، والتي لها قرص مقعر ، والتي تعلق بها على سطح الميكروفيلي للخلايا الظهارية. تحدث التغيرات المورفولوجية فقط بعد وفاة الميكروفيلي. بعد ذلك ، التغيرات الهيكلية في الأمعاء لها طابع التهاب الأمعاء والقولون مع تسلل معتدل للخلايا الليمفاوية للغشاء المخاطي وتغيرات ضمورية وأحيانًا مدمرة في الخلايا الظهارية. توجد الجيارديا ، كقاعدة عامة ، بكميات كبيرة في تجويف الأمعاء ، لكنها يمكن أن تخترق أيضًا الغشاء المخاطي بعمق. في الأشخاص الذين يعانون من نقص الغلوبولين المناعي ، لوحظ تضخم ملحوظ في الجريبات اللمفاوية في الطبقة المخاطية.

لوحظ في الغشاء المخاطي للمرارة ، وذمة ، وتقشر الظهارة والتراكبات الليفية. يعتبر من الممكن تكوين خراجات صغيرة في أنسجة الكبد مع التطور اللاحق لتليف الكبد.

داء الليشمانيات

داء الليشمانيات متوطن في الشرق الأوسط وجنوب آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية. يمكن أن يكون انتشاره وباء. على سبيل المثال ، المأساة في جنوب السودان ، عندما مات مئات الأشخاص بسبب شكل من أشكال المرض الحشوي. أصيب آلاف الجنود الأمريكيين بداء الليشمانيات خلال العملية العسكرية في العراق التي أطلق عليها اسم "عاصفة الصحراء".

غالبًا ما يتم اكتشاف داء الليشمانيات وتفاقمه بشكل حاد بالإضافة إلى الكائنات الحية الدقيقة الأخرى داخل الخلايا مثل المتفطرات والبلازما والتوكسوبلازما والورم المثقبي في مرضى الإيدز.

عمق الاختراق أماستيغوت(أحد أشكال الليشمانيا الغازية) ويعتمد انتشاره داخل الجسم على نوع الليشمانيا. يعتمد نوع الليشمانيا بدوره على منطقة موطنها. لذلك تسبب المرض شكل الجلد Leischmania الكبرىو Leischmania aetiopica، والتي توجد في إفريقيا وآسيا والشرق الأوسط. شكل مماثل للجلد في القارة الأمريكية يرجع إلى الليشمانيا المكسيكيةو Leischmania braziliensis. Leischmania braziliensisقد يكون الشكل الجلدي المخاطي للمرض هو السبب أيضًا. يسبب الشكل الحشوي للمرض الذي يصيب الكبد والطحال في إفريقيا وآسيا والشرق الأوسط Leischmania chagasi، وفي أمريكا اللاتينية والمناطق شبه الاستوائية في أمريكا الشمالية - Leischmania donovanti.

طريقة تطور المرض.عند تناولها ، تخضع الليشمانية لعملية البلعمة بواسطة البلاعم. داخل البلاعم ، يتحول شكلها ويتشكل الماستيغوتيس ، والتي تخلو من الأسواط ، ولكن تبقى عضية واحدة ، تشبه الميتوكوندريا ، تسمى kinetoplast.

هناك أربعة أشكال سريرية وتشريحية لداء الليشمانيات:

الأحشاء؛

الجلد البؤري

جلدي مخاطي.

منتشر الجلد.

داء الليشمانيات الحشوي، والمعروف أيضًا باسم "كالازار" ، والتي تعني في اللغة الهندية "الحمى السوداء". يرجع الاسم الأخير إلى فرط تصبغ الجلد ، والذي لوحظ في المرحلة الأخيرة من المرض.

تحدث العدوى من شخص مريض ومن بعض الحيوانات الأليفة والبرية ، مثل الكلب ، والذئب ، والثعلب.

أفاد العديد من المسافرين الذين استكشفوا المناطق الداخلية من إفريقيا في القرن الماضي عن ذبابة تسي تسي السامة ، التي تقتل لدغاتها الخيول والماشية. تسبب لدغات ذبابة أفريقية أخرى مشابهة جدًا في البشر ما يسمى ب "مرض النوم" ، مما يؤدي إلى الإرهاق التام والموت. في وقت لاحق ، وجد أن ذبابة التسي تسي نفسها ليست سامة ، ولكن لدغاتها تحمل التريبانوزوما - العوامل المسببة للأمراض الخطيرة.

هناك مسببات الأمراض بين الجذور. وهذا يشمل الأميبا الزحارية التي تعيش في جدران الأمعاء وتسبب الإسهال الدموي أو الزحار.

تحقق عن طريق الملاحظة

يمكنك رؤية العديد من الأوليات بأم عينيك في مجال الرؤية تحت المجهر في أي وقت من السنة. من أجل الحصول على طفيليات حية للمراقبة ، من الضروري التحضير مقدمًا لوسط غذائي يمكن أن يتطور فيه لفترة طويلة.

في. أ. دوجيل عالم حيوان سوفيتي بارز كرس حياته لدراسة الأوليات.

قضت سنوات طفولة دوجيل في تومسك. مع سنوات الشبابكان لديه حب كبير للطبيعة. في كل من صالة الألعاب الرياضية ولاحقًا في جامعة سانت بطرسبرغ ، كان مهتمًا بالعلوم الطبيعية ، ولا سيما علم الحيوان. كان مدرس دوجيل عالم الحيوان وعالم الأوليات الروسي الشهير في.ت.شيفياكوف.


للقيام بذلك في مكدس 2-3تفرض الجرار المصنوعة من الكتان طبقة (بسماكة 2 سم) من الأوراق المقطعة أو غبار القش ، وتصب (1/3 برطمانات) مطرًا أو ماء الصنبور. البنوك مغطاة بالزجاج وتوضع على النافذة ، مظللة من أشعة الشمس المباشرة. بعد 3-4 أيام ، يتم سكبهم بالماء المأخوذ من خزان راكد (بركة ، خنادق) ، يوجد في قاعه نباتات متعفنة (عشب ، أوراق ، أغصان). مع الماء ، يجب عليك أيضًا الحصول على بعض الطمي من القاع. بعد أيام قليلة ، سيظهر فيلم في الأوعية ، يلقي بريقًا معدنيًا. بالنظر إلى قطرات الماء تحت المجهر ، يمكنك أن ترى أنواع البروتوزوا الغنية بالمياه من العلب. مع هذا التكاثر ، تظهر الكائنات الأولية لأول مرة أنواع مختلفة ciliates الصغيرة ، ثم الأميبا ، وأخيراً (بعد 15 يومًا) ، الحذاء ciliates.

عند المراقبة بالمجهر ، تأكد من وجود مجموعة متنوعة من البروتوزوا. انتبه لحجمها ولونها وشكلها وبنيتها وأساليب حركتها وسرعتها وتغذيتها وتكاثرها ، ضع في اعتبارك حركة الأهداب والأسواط والسيقان (في الظربان) وتقليل الفجوات النابضة. باستخدام الأدبيات المرجعية ، حاول تحديد عدة أنواع من البروتوزوا.

يمكنك أيضًا إجراء بعض التجارب. بسيط و تجربة مثيرة للاهتماممع ciliates - دراسة رد فعلهم على الطعام أو أي حافز آخر ، وتحريكهم نحو أو بعيدًا عن المنبه. العلاقة بين الأحذية والتدفئة مثيرة للاهتمام. تسخين طرف الأنبوب قليلاً بثقافة الحذاء ، يمكنك أن ترى كيف تتحرك في البداية نحو الحرارة ، ومع زيادة درجة الحرارة تتراجع إلى الطرف البعيد من الأنبوب. سجل ملاحظاتك ووضح بالرسومات. ستكون نتائج الملاحظات بمثابة إضافة جيدة للدرس.

هل كنت تعلم…

... أن نسل الحذاء الهدبي لمدة عام يمكن أن يكون (يخضع لبقاء جميع الأحفاد) 75 × 10 108 أفراد؟ الكرة المجوفة التي تلمس الشمس من جهة والأرض من جهة أخرى (المسافة من الأرض إلى الشمس 150 مليون كيلومتر) لا يمكن أن تحتوي على الكثير من الشركات العملاقة. البروتوزوا فلاجيلار تسبب توهج البحر. ضوء الليل Noctiluca عبارة عن خلية حويصلة يبلغ قطرها 0.5-2 مم. يضيء بمساعدة قطرات الزيت داخل الخلية. ... أن البروفيسور ن. ن. بلافيلشيكوف أجرى التجربة التالية مع suvoys؟ يضيءهم بضوء أحمر أو أخضر ، في نفس الوقت لمس الحقيبة بإبرة حادة. استجاب سوفويكي لذلك بتقصير القصبة وبالتالي تجنب التهيج. بعد تكرار 100-150 ضعفًا لمثل هذه التهيجات ، استجاب suvoyi على الفور من خلال تقليص سيقانهم إلى الضوء الأحمر أو الأخضر - حتى لمسهم بإبرة. ... أنه في العديد من حاملي الأشعة ، أو المشعة ، في السيتوبلازم ، توجد أحيانًا بكميات كبيرة أثناءنمت باللون الأخضر (zoochlorella) والأصفر (zooxanthellae)؟ هذا مثال نموذجي على التعايش.

عدد الأمراض الأولية التي يمكن أن تصيب البشر صغير نسبيًا. معظمنا حاملون بدون أعراض للبروتوزوا (أي بدون ظهور أعراض).

لكن هذه الميكروبات ، عدوى البروتوزوان ، خطيرة للغاية ، وتنتقل إلى البشر من خلال الحيوانات الأليفة أو البرية ، وكذلك البعوض والذباب والقراد والحشرات الأخرى.

لذلك ، يجدر معرفة أكبر قدر ممكن عن أنواعها وطرق الإصابة بها ، وكذلك أعراض وطرق مكافحة العدوى.

أمراض البروتوزوا

ما هي أبسط؟ البروتوزوا (البروتوزوا ، البروتوزوا) - المجموعة حقيقيات النوى أحادية الخليةالذين ليس لديهم القدرة على الإنتاج بشكل مستقل المواد العضوية. نتيجة لذلك ، يستخدمون طوال حياتهم المواد العضوية التي تنتجها الكائنات الحية الأخرى.

ينتقل العائل الجديد من خلال الماء الخام ، بأيدي قذرة أو بمساعدة الحشرات الماصة للدماء.

دورة الحياة

من بين العديد من الالتهابات الأولية التي تصيب الناس (داء الليشمانيات ، داء البيروبلازما ، داء المشعرات ، داء الكوكسيديا ، داء البلانتيدات ، داء الجيارديات ، داء المبيضات ، مرض النوم وغيرها من الطفيليات المعوية) ، أشهر الأمراض وانتشارها هي الملاريا وداء الأميبات وداء الجيارديات وداء المقوسات.


ملاريا

وفق بحث علمي، والملاريا ، مثل غيرها من أنواع العدوى الأولية ، تطورت وتكيفت مع البيئة مع البشر. في كل عام ، يصاب به حوالي 250 مليون شخص ، وفي نصف الحالات يؤدي إلى الوفاة.

العامل المسبب هو بكتيريا المتصورة ، والتي تنقسم إلى 4 أنواع. هذه البكتيريا ، وبالتالي المرض نفسه ، شائعة في إفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية وشرق آسيا.

يتسبب المرض في انتقال الميكروبات من لعاب البعوض إلى دم الإنسان.بعد التكاثر عن طريق الانقسام البسيط من الكبد ، تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم ، وتبدأ العملية المعدية.

أعراض

العلامات الأولية للملاريا ليست واضحة جدا. يمكن الخلط بينها وبين أعراض أمراض أخرى. انتبه إذا كان هناك:

  • ضعف؛
  • تعب؛
  • صداع؛
  • عدم الراحة في البطن.
  • ألم عضلي؛
  • غثيان.

المظهر الكلاسيكي للمرض - قشعريرة وحمى نادرة جدا. أكثر ما يميزها هو انخفاض الضغط والقيء وفقر الدم.

خلال فترة المضاعفات ، من الممكن حدوث تشنجات ، غيبوبة ، نقص سكر الدم ، فشل كلوي ، بول أسود.

التشخيص

يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق على أساس فحص الدم المخبري. ولكن قبل ذلك ، من أجل استبعاد الخيارات الممكنة الأخرى ، يدرس المتخصص بعناية الأعراض الموجودة والبيانات الوبائية والجغرافية.


علاج

يتم العلاج بدقة في المستشفى ، في أجنحة محمية من البعوض والحشرات الأخرى. يوصف المريض عقاقير محددة من مضادات الطفيليات (كينين ، ديلاجيل ، ميفلوكين ، هينغامين). يتخلصون من الملاريا الاستوائية والملاريا لمدة أربعة أيام في وقت قصير. ثم يتم إجراء دورة Primakhin لتجنب الانتكاسات.

وقاية

الطريقة الأكثر فعالية لتجنب الإصابة بالملاريا هي تجنب السفر إلى البلدان والمناطق التي ينتشر فيها المرض.

إذا لم يكن من الممكن تجنب السفر ، فتأكد من زيارة الطبيب الذي سيقدم التوصيات اللازمة ويصف دورة التطعيم.

احم نفسك أيضًا بالمواد الطاردة للناموس والناموسيات من لدغات الحشرات.

داء الأميبات

ينتج هذا المرض ، الذي يُطلق عليه أيضًا الزحار الأميبي ، عن أنواع معينة من الأميبات التي تنتقل من شخص مصاب.

كما هو الحال مع الملاريا ، فإن احتمالية الإصابة بأمراض البروتوزوا للإنسان هي الأعلى في البلدان الحارة أو النامية التي تعاني من سوء الصرف الصحي.

مظاهر داء الأميبات

في أغلب الأحيان ، تكون العدوى بدون أعراض. في حالات أخرى ، من الممكن:

  • ألم في البطن والظهر.
  • ضعف؛
  • فقدان الوزن.

يمكن أن تكون أعراض داء الأميبات مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية. عند زيارة المرحاض ، يخرج البراز بالدم والمخاط. كل هذا مصحوب بحمى وإسهال.


التشخيص

مع داء الزخار خارج الأمعاء ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والأشعة السينية.

علاج

يتم وضع نظام العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على نوع المرض. في الأساس ، هذه أدوية مضادة للأوالي - أقراص مضادة للميكروبات واسعة الطيف (ميترونيدازول ، أورنيدازول ، تينيدازول).

مع العلاج الناجح ، تتحقق النتيجة في غضون 2-4 أشهر. لكن في بعض الأحيان قد تستغرق العملية ما يصل إلى عام.

من المرجح أن يحتاج المرضى المصابون بداء الأميبات الشديد إلى دورة إضافية من المضادات الحيوية.

وقاية

منع البروتوزوا الالتهابات المعويةهو الحفاظ على النظافة والغسيل الشامل للأيدي والخضروات والفواكه وتدمير الحشرات.

للغرض نفسه ، يتم إجراء مسح للأشخاص الذين يحصلون على وظيفة في صناعة المواد الغذائية.

داء الجيارديات

داء الجيارديات هو عدوى فطرية تسببها كيسات الجيارديا. ينتقل من الكلاب والقوارض والقطط والخنازير والماشية. يدخلون الجسم عن طريق البراز الفموي من خلال الأشياء والطعام الملوث بالخراجات.

في مؤسسات الأطفال ، يمكن أن تكون هذه الأواني ولعب الأطفال والأقلام.

في الجسم ، لا تبقى الجيارديا في مكان واحد لفترة طويلة. يتم إرفاقهما بالزغب في المقدمة ، تاركين الظهر مجانيًا. بعد مرور بعض الوقت ، يتم فصلهم ونقلهم إلى جزء آخر من العضو ، وأحيانًا يخترقون أنسجته.


أعراض الجيارديا

كما هو الحال مع جميع الالتهابات المعوية ، السمات المميزةمن هذا المرض هي الخمول وآلام في البطن والتعب.

بالإضافة إلى ذلك ، فهي تشمل:

  • قلة الشهية
  • حرقة في المعدة؛
  • الإسهال يتحول إلى الإمساك.
  • ألم في السرة.
  • أعراض التهاب المرارة.

في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25-27 عامًا ، يظهر داء الجيارديات في اضطرابات الجهاز الهضمي. كما لوحظت مظاهر المرض مع تفاعلات الحساسية (نوبات الاختناق ، الشرى ، التهاب الأنف ، الحكة).

التشخيص

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، من الضروري إجراء دراسات الاثني عشر والمناعة وتمرير البراز للتحليل. يمكن اكتشاف داء الجيارديات في الدم في وقت مبكر يصل إلى 10-14 يومًا بعد الإصابة.

علاج

بعد ذلك ، يمكن وصف العوامل المضادة للطفيليات التالية:

اسم مسار العلاج آثار جانبية موانع كفاءة
تينيدازول 1-2 يوم الغثيان والدوخة أمراض الجهاز العصبي المركزي ، الحمل ، الإرضاع 70-80%
تيبرال 1 ، 3 ، 5-10 أيام نعاس ، رعشة ، ضعف الانتباه والتركيز ، ضعف التعصب الفردي ، الحمل ، الرضاعة الطبيعية 90-93٪ (عند أخذ دورة ليوم واحد)
Macmirror
(مناسب لعلاج الأطفال)
7 أيام غير معروف غير معروف 96%

إجراءات إحتياطيه

من أجل تجنب الإصابة بداء الجيارديا من خلال الطعام ، يوصى بإجراء فحوصات البروتوزولوجي للأشخاص الذين يحصلون على وظيفة. في مؤسسات الأطفال ، يجب مراعاة الرقابة الصحية الصارمة.

داء المقوسات

مرض خطير يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي والعينين والقلب وتضخم الغدد الليمفاوية والكبد.

طرق الإصابة

تنتقل العدوى إلى الإنسان من الحيوانات الأليفة (غالبًا من القطط) ، عند تناول طعام لم يخضع للمعالجة اللازمة ، أثناء عملية زرع الأعضاء أو نقل الدم.

بمجرد دخول البكتيريا إلى الجسم ، تسبب الضرر الجهاز العصبيوالكبد وعضلة القلب.

عادة ما ينتقل المرض بشكل مزمن ونادرًا ما ينتقل إلى مرحلة شديدة.


أنواع وعلامات داء المقوسات

داء المقوسات المكتسب

في غضون بضعة أسابيع أو أشهر ، هناك آلام في العضلات وضعف وتوعك عام وحمى. ربما ظهور التهاب عضلة القلب والالتهاب الرئوي والتهاب الكبد.

داء المقوسات الحاد

يتميز بحمى مفاجئة ومظاهر تسمم. يزداد حجم الكبد والطحال. ثم يتم استبدال الشكل الحاد بالمزمن.

داء المقوسات المزمن

الأعراض الرئيسية هي آلام المفاصل (آلام المفاصل) ، والتسمم ، وضعف الذاكرة ، والانتفاخ ، والغثيان ، وخلل التوتر العضلي الوعائي.

أخطر داء المقوسات عند الرضع. لو أم المستقبلتم اكتشافه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وهو محفوف بالإجهاض. في النصف الثاني من الحمل ، يمكن أن يؤدي المرض إلى تلف شديد في دماغ الطفل.

التشخيص

الوقاية من داء المقوسات

تحتاج النساء إلى إجراء جميع الدراسات الممكنة عند التخطيط للحمل.


الاستنتاجات

كن بصحة جيدة!